Eye Movement Desensitisation and Reprocessing (EMDR) for ICU-related psychological distress among adult intensive care survivors: a scoping review.

چکیده اصلی

Background: Psychological morbidity is common following admission to adult intensive care units (ICUs), with many patients experiencing post-traumatic stress disorder (PTSD), anxiety, and depression as part of post-intensive care syndrome. Eye Movement Desensitisation and Reprocessing (EMDR) is an established trauma-focused psychological therapy; however, its evidence base within critical care populations remains emerging.Objectives: This scoping review aimed to map the extent, characteristics, and findings of the available literature on the use of EMDR for ICU-related psychological distress.Methods: A scoping review was conducted in accordance with Joanna Briggs Institute methodology and reported following the PRISMA-ScR guidelines. The review aimed to systematically identify and synthesise evidence relating to the application and reported outcomes of EMDR in ICU survivors.Results: Seven publications representing six independent study populations were included. Participants included adult ICU patients experiencing PTSD symptoms, delirium-related psychological disturbances, and COVID-19-related distress. EMDR was delivered using either standard protocols or the Recent Traumatic Episode Protocol (R-TEP). Across the evidence base, EMDR was associated with reductions in trauma-related distress, although evidence for improvements in anxiety and depression was less consistent. Where qualitative data were available, participants additionally reported improved integration and processing of ICU experiences. Overall, methodological heterogeneity, overlapping samples, small sample sizes, and limited controlled evidence restrict the strength of conclusions that can be drawn.Conclusions: This review highlights growing but preliminary evidence supporting the feasibility and potential utility of EMDR, including R-TEP, for ICU-related psychological distress. While findings are promising, the current evidence base remains insufficient to determine effectiveness. Future research should prioritise adequately powered controlled studies, standardised outcome measures, longer-term follow-up, and more diverse ICU populations to strengthen the evidence base and inform clinical implementation.

ترجمه فارسی چکیده

پس از ورود به واحدهای مراقبت‌های ویژه بالغ (ICU)، ناراحتی‌های روانی شایع است و بسیاری از بیماران علائم اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)، اضطراب و افسردگی را تجربه می‌کنند. درمان‌سازی و پردازش حرکات چشم (EMDR) یک درمان متمرکز بر آسیب است، اما پایگاه داده‌های آن در جمعیت‌های مراقبت‌های ویژه هنوز در حال شکل‌گیری است. این مرور جامع هدف آن بود تا میزان، ویژگی‌ها و یافته‌های موجود در ادبیات در مورد استفاده از EMDR برای ناراحتی‌های روانی مرتبط با ICU را شناسایی کند. این مرور شامل هفت انتشار که نمایانگر شش جمعیت مطالعه مستقل بودند، شد. شرکت‌کنندگان شامل بیماران بالغ ICU با علائم PTSD، اختلالات روانی مرتبط با دیلیریوم و ناراحتی‌های مرتبط با کووید-۱۹ بودند. EMDR با پروتکل‌های استاندارد یا پروتکل حوادث اخیر (R-TEP) ارائه شد. در پایگاه داده‌ها، EMDR با کاهش ناراحتی‌های مرتبط با آسیب همراه بود، اگرچه شواهد بهبود اضطراب و افسردگی کمتر یکنواخت بود. در جایی که داده‌های کیفی موجود بود، شرکت‌کنندگان همچنین بهبود در ادغام و پردازش تجربیات ICU را گزارش کردند. به طور کلی، تنوع روش‌شناختی، نمونه‌های همپوشانی، اندازه‌های نمونه کوچک و شواهد کنترل شده محدود، قدرت نتیجه‌گیری‌هایی که می‌توان گرفت را محدود می‌کند. این مرور شواهد در حال رشد اما پیش‌نهایی را برای امکان‌پذیری و کاربرد بالقوه EMDR، از جمله R-TEP، برای ناراحتی‌های روانی مرتبط با ICU برجسته می‌کند. در حالی که یافته‌ها امیدوارکننده است، پایگاه داده فعلی هنوز برای تعیین اثربخشی کافی نیست. تحقیقات آینده باید مطالعات کنترل شده با توان کافی، معیارهای خروجی استاندارد، پیگیری طولانی‌مدت و جمعیت‌های متنوع‌تر ICU را اولویت‌بندی کنند.

متن کامل اصلی