Value-based neonatology (VBN): a new ethical paradigm for newborn care.

چکیده اصلی

A few months ago, the Lancet Commission on the Future of Neonatology laid the foundations for boosting research and development in this field, ensuring modern, effective neonatal medicine. Worried about curing neonates as it was done 20 years ago, the Commission document provides a long list of actions for the various stakeholders. Several ethical issues arise in the background, which may go unnoticed, particularly by clinicians busy with routine clinical care. This review highlights some issues, explains the ethical reasoning behind the Lancet Commission document, and promotes the adoption of "Value-Based Neonatology". The value-based approach is already being used in other medical specialties, and we set out the framework for its application in neonatal medicine here.Conclusion: We believe that the full introduction of VBN in neonatal clinical care and research will help changing practicing, because it would be hopefully useful to optimise resource allocation and eventually decrease the areas of uncertainties.

ترجمه فارسی چکیده

چند ماه پیش، کمیسیون لانسِت در مورد آینده نئوناتولوژی، پایه‌های تقویت تحقیق و توسعه در این حوزه را بنا نهاد تا پزشکی مدرن و مؤثر نوزادان را تضمین کند. نویسندگان نگران درمان نوزادان به روشی که ۲۰ سال پیش انجام می‌شد، لیستی طولانی از اقدامات برای ذینفعان مختلف ارائه می‌دهند. در پس‌زمینه این اقدامات، چندین مسئله اخلاقی پنهان شده وجود دارد که ممکن است توسط پزشکان مشغول به مراقبت‌های روتین نادیده گرفته شوند. این مرور برخی از این مسائل را برجسته می‌کند، دلیل اخلاقی پشت سند کمیسیون لانسِت را توضیح می‌دهد و ترویج پذیرش «نئوناتولوژی مبتنی بر ارزش» را هدف قرار می‌دهد. رویکرد مبتنی بر ارزش در سایر تخصص‌های پزشکی استفاده می‌شود و در اینجا چارچوب کاربرد آن در پزشکی نوزادان تنظیم شده است. نتیجه‌گیری: ما معتقدیم که معرفی کامل VBN در مراقبت بالینی و تحقیقات نوزادان به تغییر شیوه عمل کمک خواهد کرد، زیرا امیدواریم که این کار بهینه‌سازی تخصیص منابع و در نهایت کاهش حوزه‌های عدم قطعیت را تسهیل کند.

متن کامل اصلی