Additive and Dose-Dependent Effects of Coenzyme Q10 Combined With Myoinositol on Insulin Resistance and Hyperandrogenism in Women With Polycystic Ovary Syndrome: A Retrospective Controlled Study.

چکیده اصلی

AIM: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is characterized by insulin resistance, hyperandrogenism, and reproductive dysfunction. Myoinositol and coenzyme Q10 (CoQ10) have complementary metabolic and hormonal effects; however, the additive and dose-dependent effects of CoQ10 remain unclear. This study evaluated these effects in women with PCOS. METHODS: In this retrospective study, 200 women with PCOS were assigned to four groups: myoinositol plus CoQ10 100 mg (n = 55), myoinositol plus CoQ10 200 mg (n = 55), myoinositol alone (n = 45), and untreated controls (n = 45). Fasting insulin, HOMA-IR, total testosterone, and menstrual cycle regularity were assessed at baseline and 6 months. Between-group differences were evaluated using multivariable regression analyses and sensitivity analyses. RESULTS: All treatment groups showed improvements in metabolic and hormonal parameters, with the greatest effects observed in the combination therapy groups. Myoinositol alone was associated with significant reductions in HOMA-IR (β = -0.219; p < 0.001) and total testosterone (β = -3.145; p < 0.001) compared with untreated controls. The addition of CoQ10 resulted in dose-dependent improvements, with 100 and 200 mg doses demonstrating progressively greater reductions in HOMA-IR (β = -0.308 and -0.571, respectively) and total testosterone (β = -2.847 and -5.325, respectively) (all p < 0.001). Multivariable regression analyses confirmed that both CoQ10 doses remained significantly superior to myoinositol monotherapy. Menstrual cycle regularity improved most in the MI + CoQ10 200 mg group (36.4%). CONCLUSION: Adjunctive CoQ10 supplementation with myoinositol provides significant and dose-dependent improvements in insulin resistance and hyperandrogenism in PCOS. The magnitude of reduction observed with 200 mg CoQ10 suggests potential clinical relevance, particularly in metabolically compromised patients. Prospective randomized studies are warranted to confirm these findings.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) با مقاومت به انسولین، هیپراندروژنیسم و اختلالات تولیدمثلی مشخص می‌شود. مایواینوزیت و کوآنزیم Q10 (CoQ10) اثرات متابولیک و هورمونی هم‌افزا دارند، اما اثرات هم‌افزایی و وابسته به دوز CoQ10 روشن نیست. این مطالعه این اثرات را در زنان با PCOS ارزیابی کرد. روش‌ها: در این مطالعه بازگشتی، ۲۰۰ زن با PCOS به چهار گروه تقسیم شدند: مایواینوزیت به همراه CoQ10 ۱۰۰ میلی‌گرم (n = ۵۵)، مایواینوزیت به همراه CoQ10 ۲۰۰ میلی‌گرم (n = ۵۵)، مایواینوزیت به تنهایی (n = ۴۵) و کنترل‌های بدون درمان (n = ۴۵). مقادیر انسولین ناشتا، HOMA-IR، تستوسترون کل و منظم بودن چرخه قاعدگی در پایه و ۶ ماه ارزیابی شدند. تفاوت‌های بین گروهی با تحلیل‌های رگرسیون چندمتغیره و حساسیت ارزیابی شدند. نتایج: تمام گروه‌های درمانی بهبود در پارامترهای متابولیک و هورمونی نشان دادند، با بیشترین اثرات در گروه‌های درمان ترکیبی مشاهده شد. مایواینوزیت به تنهایی با کاهش‌های معنی‌دار در HOMA-IR (β = -0.219؛ p < 0.001) و تستوسترون کل (β = -3.145؛ p < 0.001) نسبت به کنترل‌های بدون درمان همراه بود. افزودن CoQ10 منجر به بهبودهای وابسته به دوز شد، با دوزهای ۱۰۰ و ۲۰۰ میلی‌گرم که کاهش‌های متوالی بیشتری در HOMA-IR (β = -0.308 و -0.571 به ترتیب) و تستوسترون کل (β = -2.847 و -5.325 به ترتیب) نشان دادند (همه p < 0.001). تحلیل‌های رگرسیون چندمتغیره تأیید کرد که هر دو دوز CoQ10 نسبت به درمان با مایواینوزیت به تنهایی معنی‌داراً برتری داشتند. منظم بودن چرخه قاعدگی در گروه MI + CoQ10 ۲۰۰ میلی‌گرم بیشترین بهبود را داشت (۳۶.۴٪). نتیجه‌گیری: مکمل‌سازی هم‌افزا CoQ10 همراه با مایواینوزیت بهبودهای معنی‌دار و وابسته به دوز در مقاومت به انسولین و هیپراندروژنیسم در PCOS ایجاد می‌کند. اندازه کاهش مشاهده شده با ۲۰۰ میلی‌گرم CoQ10 نشان‌دهنده اهمیت بالینی بالقوه است، به ویژه در بیماران با اختلال متابولیک. مطالعات آینده تصادفی‌سازی‌شده برای تایید این یافته‌ها ضروری است.

متن کامل اصلی