Prenatal substance exposure and 5-year child protection outcomes among infants not reported at birth.

چکیده اصلی

Discretionary child protection system (CPS) reporting policies allow some substance-exposed infants to be discharged from the hospital without a maltreatment report, but it is unknown whether risk for later system involvement varies according to exposure status. We conducted a retrospective cohort analysis of CPS involvement in the first 5 years of life as predicted by prenatal substance exposure among California births in 2018. At 5 years, less than 14% of exposed children experienced CPS reports of maltreatment harm or substantiated CPS reports. Exposed children were more likely to be reported for maltreatment harm at 5 years (adjusted Risk Difference (aRD)=0.03, 95%CI: 0.02, 0.04), including a subgroup with only cannabis exposure (aRD = 0.03, 95%CI: 0.02, 0.04) compared with unexposed infants. Prenatally exposed children were more likely to experience a substantiated report within 5 years compared with those without exposure (aRD = 0.03, 95%CI: 0.02, 0.03). Findings suggest that families affected by prenatal substance exposure who do not have apparent safety concerns at birth may benefit from support to prevent future instances of system intervention or child maltreatment.

ترجمه فارسی چکیده

سیاست‌های گزارش‌دهی اختیاری سیستم حفاظت از کودکان (CPS) اجازه می‌دهند برخی نوزادان در معرض مواد را بدون گزارش سوءاستفاده از بیمارستان اخراج کنند، اما مشخص نیست که آیا ریسک دخالت در سیستم در آینده بر اساس وضعیت مواجهه متفاوت است یا خیر. ما تحلیل همگروهی بازگشتی دخالت CPS در اولین ۵ سال زندگی را بر اساس مواجهه با مواد حاملگی در تولدهای کالیفرنیا در سال ۲۰۱۸ انجام دادیم. در ۵ سالگی، کمتر از ۱۴٪ از کودکان در معرض مواجهه تجربه گزارش CPS از سوءاستفاده یا گزارش‌های تایید شده CPS را داشتند. کودکان در معرض مواجهه بیشتر در معرض گزارش سوءاستفاده در ۵ سالگی (aRD=0.03، ۹۵٪CI: 0.02، 0.04) بودند، از جمله یک زیرگروه با مواجهه فقط با حشیش (aRD = 0.03، ۹۵٪CI: 0.02، 0.04) در مقایسه با نوزادان بدون مواجهه. کودکان در معرض مواجهه حاملگی بیشتر در معرض تجربه یک گزارش تایید شده در ۵ سالگی نسبت به کسانی بدون مواجهه بودند (aRD = 0.03، ۹۵٪CI: 0.02، 0.03). یافته‌ها نشان می‌دهند که خانواده‌های تحت تأثیر مواجهه با مواد حاملگی که در تولد نگرانی‌های ایمنی آشکاری ندارند، ممکن است از حمایت برای پیشگیری از موارد آینده دخالت در سیستم یا سوءاستفاده از کودک بهره‌مند شوند.

متن کامل اصلی