Unit-based evaluation of retinopathy of prematurity screening practices in Turkiye within the framework of current guidelines.

چکیده اصلی

PURPOSE: To describe a unit-based experience with expanded retinopathy of prematurity screening criteria for infants born between 32 and 34 weeks' gestation, in relation to current national and international guidelines. METHODS: This retrospective study included 425 preterm screened for ROP. Infants were divided into groups based on the presence or absence of ROP and the need for treatment. The population was further categorized by guideline periods (2016 vs. 2021) for a comparative analysis. RESULTS: The mean birth weight of the cohort was 1560 g, and the mean gestational age was 31.3 weeks. Any stage of ROP was diagnosed in 21.2% of infants, with only 2.3% requiring treatment. No treatment-requiring ROP occurred in infants born at ≥30 weeks of gestation. Independent risk factors for ROP were BW < 1500 g (OR:7.29), patent ductus arteriosus (OR:2.17), and the need for invasive mechanical ventilation (OR:3.89). The incidence of ROP decreased significantly over the study period. CONCLUSION: Our findings support a more targeted screening approach in well-equipped, high-level NICUs, where local data suggests a lower risk of severe ROP in more mature infants. These results highlight the importance of unit-based monitoring and population-specific screening criteria to reduce unnecessary examinations while ensuring comprehensive coverage of high-risk infants.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: توصیف تجربه واحدی با معیارهای گسترده‌تر غربالگری رتینوپاتی ناشی از زایمان زودرس (ROP) برای نوزادان متولد شده بین ۳۲ تا ۳۴ هفته بارداری، در ارتباط با دستورالعمل‌های ملی و بین‌المللی فعلی. روش‌ها: این مطالعه تجربی شامل ۴۲۵ نوزاد زودرس غربالگری شده برای ROP بود. نوزادان بر اساس وجود یا عدم وجود ROP و نیاز به درمان به گروه‌هایی تقسیم شدند. جمعیت به طور بیشتر بر اساس دوره‌های دستورالعمل (۲۰۱۶ در مقابل ۲۰۲۱) برای تحلیل مقایسه‌ای دسته‌بندی شد. نتایج: میانگین وزن تولد این کوهورت ۱۵۶۰ گرم و میانگین سن بارداری ۳۱.۳ هفته بود. هر مرحله‌ای از ROP در ۲۱.۲٪ نوزادان تشخیص داده شد، در حالی که تنها ۲.۳٪ نیاز به درمان داشتند. ROP نیازمند درمان در نوزادان متولد شده با ≥۳۰ هفته بارداری رخ نداد. عوامل خطر مستقل برای ROP وزن تولد < ۱۵۰۰ گرم (OR: ۷.۲۹)، دودکش شریانی باز (PDA) (OR: ۲.۱۷) و نیاز به تنفس مصنوعی تهاجمی (OR: ۳.۸۹) بودند. شیوع ROP به طور معناداری در طول دوره مطالعه کاهش یافت. نتیجه‌گیری: یافته‌های ما از یک رویکرد غربالگری هدفمندتر در NICUهای مجهز و سطح بالا حمایت می‌کنند، جایی که داده‌های محلی نشان‌دهنده ریسک کمتر ROP شدید در نوزادان بالغ‌تر است. این نتایج اهمیت نظارت بر اساس واحد و معیارهای غربالگری مخصوص جمعیت را برای کاهش معاینات غیرضروری در حالی که تضمین پوشش جامع نوزادان با ریسک بالا برجسته می‌سازد.

متن کامل اصلی