Developmental changes in hypoglossal canal morphometry and its anatomical relationships: a CT study in 180 pediatric patients.

چکیده اصلی

PURPOSE: To evaluate age- and sex-related changes in hypoglossal canal (HC) morphology and its anatomical relationships with skull base landmarks in a pediatric population using computed tomography (CT). MATERIALS AND METHODS: Children aged 0-17 years who underwent cranial CT were included. Each age group comprised five males and five females. The HC diameters were measured on transverse and multiplanar reformatted images at the midpoint, as well as at the intracranial and extracranial openings. The HC length was also recorded. The distances between the HC and the clivus cortex, the occipital condyle (OC) and the posterior condylar canal (if present) were evaluated. Inter-observer and intra-observer agreement was assessed in 20% of the sample (36 patients, 72 HCs). RESULTS: A total of 360 HCs from 180 pediatric patients were analyzed using linear mixed-effects models accounting for the non-independence of bilateral measurements. Twelve of 13 measurements demonstrated significant age-related enlargement (FDR q < 0.05), most pronounced in distances from the HC to the clivus and OC, a pattern confirmed by monotonic trend analysis. Age-group comparisons showed a significant omnibus effect for 12 of 13 measurements, with the most pronounced differences observed between the youngest and oldest groups. Twelve of 13 measurements also differed significantly by sex, with consistently smaller dimensions in females (regression coefficients ranging from - 0.30 to -0.93 mm, all FDR q < 0.05) and no significant age-by-sex interaction. In contrast, no measurement showed a significant right-left difference or age-by-side interaction. CONCLUSION: This CT-based study provides detailed morphometric data on the pediatric HC and its anatomical relationships. The findings demonstrate age- and sex-related developmental changes while preserving bilateral symmetry and may serve as a reference for pediatric skull base imaging and surgery.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: ارزیابی تغییرات مرتبط با سن و جنسیت در شکل‌گیری کانال هیپوگلوسال (HC) و روابط آناتومیکی آن با لبه‌های جمجمه در جمعیت کودکان با استفاده از توموگرافی کامپیوتری (CT). روش‌ها: کودکان ۰ تا ۱۷ سال که تحت توموگرافی جمجمه قرار گرفته بودند وارد مطالعه شدند. هر گروه سنی شامل پنج پسر و پنج دختر بود. شعاع‌های HC در تصاویر عرضی و بازنمایی چندجهانی در نقطه میانی، به همراه ورودی‌های داخل جمجمه و خارج جمجمه اندازه‌گیری شد. طول HC نیز ثبت شد. فاصله‌های HC با لبه کلاهی، گودی اکسیپیتال (OC) و کانال پس‌گودی (اگر وجود داشت) ارزیابی شد. توافق بین مشاهده‌گر و درون‌مشاهده‌گر در ۲۰٪ نمونه (۳۶ بیمار، ۷۲ HC) ارزیابی شد. نتایج: مجموعاً ۳۶۰ HC از ۱۸۰ بیمار کودک با استفاده از مدل‌های اثرات آمیخته خطی که وابستگی غیرمستقل اندازه‌گیری‌های دوطرفه را در نظر می‌گیرد، تحلیل شد. از ۱۳ اندازه‌گیری، ۱۲ تغییر معنی‌دار وابسته به سن نشان دادند (FDR q < 0.05)، که در فاصله‌های HC تا لبه کلاهی و OC متمایزتر بود. مقایسه گروه‌های سنی نشان‌دهنده اثر کلی معنی‌دار برای ۱۲ اندازه‌گیری بود. ۱۲ اندازه‌گیری نیز به طور معنی‌دار با جنسیت متفاوت بودند، با ابعاد کوچکتر در زنان. در مقابل، هیچ اندازه‌گیری‌ای اختلاف معنی‌دار راست-چپ یا تعامل سن-طرف نشان نداد. نتیجه‌گیری: این مطالعه مبتنی بر CT داده‌های آناتومیک و اندازه‌گیری‌های دقیقی از HC کودکان و روابط آناتومیکی آن ارائه می‌دهد. یافته‌ها تغییرات رشدی وابسته به سن و جنسیت را نشان می‌دهند و می‌توانند به عنوان مرجعی برای تصویربرداری و جراحی پایه جمجمه کودکان عمل کنند.

متن کامل اصلی