Use of topical treatment among Swedish children with eczema during the first 18 months of life.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Real-world use of topical therapies in children with eczema during the first 18 months of life is insufficiently characterized. Despite guideline recommendations for regular emollients, population-based data on treatment intensity are limited. OBJECTIVES: To quantify topical treatment use at 18 months, proportion reaching recommended emollient dose, and factors associated with repeated dispensing. METHODS: Data from 18-month-old children (n = 5,275) in the population-based NorthPop Birth Cohort (Västerbotten, Sweden) were analyzed. Atopic dermatitis (AD) was defined using UK Working Party criteria. Eczema severity was assessed with the Patient-Oriented Eczema Measure (POEM). IgE-sensitization was analyzed using ImmunoCAP. Dispensed emollients and topical corticosteroids (TCS) during the first 18 months of life were retrieved from the Swedish Prescribed Drug Register. RESULTS: AD prevalence was 11.6%, higher in boys than girls (12.6% vs 10.5%, p = 0.037). Only 15.1% of children with AD reached recommended emollient dose (≥100 grams/week) (mean 43.5 g/week). Repeated emollient dispensing occurred in 42.5% (≥2 dispensings) and 14.6% had ≥5 dispensings; 60.8% were dispensed TCS. Male sex and IgE-sensitization, but not eczema severity, were associated with repeated dispensing of emollients and TCS. CONCLUSIONS: In this population-based cohort, topical treatment for early AD was below guideline recommendations, highlighting the importance of caregiver education and structured follow-up.

ترجمه فارسی چکیده

پس‌زمینه: استفاده از درمان‌های موضعی در کودکان مبتلا به اگزما در ۱۸ ماه اول زندگی به‌طور کامل مشخص نشده است. علیرغم توصیه‌های راهنما برای مرطوب‌کننده‌های منظم، داده‌های مبتنی بر جمعیت در مورد شدت درمان محدود است. اهداف: تعیین مقدار استفاده از درمان‌های موضعی در ۱۸ ماه، درصد کودکانی که به دوز توصیه‌شده مرطوب‌کننده می‌رسند و عوامل مرتبط با توزیع مجدد دارو. روش‌ها: داده‌های کودکان ۱۸ ماهه (n = 5,275) در کوهستانی NorthPop Birth Cohort (Västerbotten، سوئد) تحلیل شدند. اگزما آتوپیک (AD) با معیارهای UK Working Party تعریف شد. شدت اگزما با Patient-Oriented Eczema Measure (POEM) ارزیابی شد. حساسیت IgE با ImmunoCAP تحلیل شد. مرطوب‌کننده‌ها و کورتیکواستروئیدهای موضعی (TCS) در ۱۸ ماه اول زندگی از Swedish Prescribed Drug Register استخراج شدند. نتایج: شیوع AD 11.6% بود، بیشتر در پسران نسبت به دختران (12.6% در مقابل 10.5%، p = 0.037). تنها 15.1% از کودکان با AD به دوز توصیه‌شده مرطوب‌کننده (≥100 گرم/هفته) رسیدند (میانگین 43.5 گرم/هفته). توزیع مجدد مرطوب‌کننده در 42.5% (≥2 توزیع) و 14.6% دارای ≥5 توزیع بودند؛ 60.8% TCS توزیع شدند. جنسیت مرد و حساسیت IgE، اما نه شدت اگزما، با توزیع مجدد مرطوب‌کننده و TCS مرتبط بودند. نتیجه‌گیری: در این کوهستان مبتنی بر جمعیت، درمان موضعی برای AD زودهنگام زیر توصیه‌های راهنما بود که اهمیت آموزش مراقب و پیگیری ساختاریافته را برجسته می‌کند.

متن کامل اصلی