Methodological Approaches for Ultrasound Assessment of Peripheral and Abdominal Muscle Thickness in Intensive Care: A Scoping Review and Proposed Reporting Framework.

چکیده اصلی

OBJECTIVE: To map and synthesize methodological approaches used for ultrasound (US) assessment of peripheral (upper- and lower-limb) and abdominal muscle thickness in critically ill patients, and to propose a preliminary Standard Operating Procedure (SOP) as a structured reporting framework. METHODS: A review was conducted following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews checklist, using systematic searches on PubMed, BIREME (including MEDLINE, LILACS and IBECS) and Embase. Two reviewers independently screened, selected, and extracted data from studies published between 2015 and 2025. Extracted data included muscle groups assessed, thickness measurement criteria, patient and probe positioning, operational US parameters, and reliability information. The proposed SOP was developed based on recurring methodological patterns identified in the literature and subsequently refined through external expert review and pilot feasibility testing in ICU settings. RESULTS: Of 2.293 identified records, 29 studies (1.736 patients) were included. B-mode imaging and linear transducers were the most frequently reported US parameters, and the supine position with the head of the bed elevated to 30° was the predominant patient position. Although 79.3% of studies described muscle thickness measurement criteria, important methodological details such as depth, gain, and anatomical landmarks were inconsistently reported. Lower-limb muscles were the most frequently assessed, whereas upper-limb and abdominal muscles remained comparatively underrepresented. Considerable variability was identified across acquisition procedures, anatomical landmarks, measurement criteria, and reporting practices. CONCLUSIONS: Ultrasound assessment of muscle thickness in critically ill patients shows substantial methodological and reporting variability. A preliminary SOP was developed and pilot-tested to improve consistency and comparability. Standardization may support bedside monitoring and inform physiotherapy assessment and rehabilitation decisions, although multicenter validation is required. TRIAL REGISTRATION: Open Science Framework: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/S95MJ.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: نقشه‌برداری و ترکیب رویکردهای روش‌شناختی استفاده شده برای ارزیابی ضخامت عضلات محیطی (بالایی و پایینی) و شکمی با سونوگرافی در بیماران بحرانی و پیشنهاد یک پروتکل استاندارد عملیاتی (SOP) به عنوان چارچوب گزارش‌دهی ساختاریافته. روش‌ها: مروری بر اساس چک‌لیست PRISMA-ScR انجام شد و جستجوی سیستماتیک در PubMed، BIREME و Embase انجام شد. دو نویسنده به طور مستقل مطالعات منتشر شده بین ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۵ را بررسی، انتخاب و استخراج داده کردند. یافته‌ها: از ۲.۲۹۳ رکورد شناسایی شده، ۲۹ مطالعه (۱.۷۳۶ بیمار) شامل شد. تصویربرداری B-mode و ترنسدوسرهای خطی رایج‌ترین پارامترها بودند و وضعیت خوابیدن با بالش تخت به ۳۰ درجه غالب بود. اگرچه ۷۹.۳ درصد مطالعات معیارهای اندازه‌گیری ضخامت عضله را توصیف کردند، جزئیات روش‌شناختی مانند عمق، گین و نقطه‌های آناتومیک به طور ناهمگن گزارش شدند. عضلات پایینی بیشترین ارزیابی را داشتند. تنوع قابل توجهی در فرآیندهای استخراج، نقطه‌های آناتومیک و شیوه‌های گزارش‌دهی شناسایی شد. نتیجه‌گیری: ارزیابی سونوگرافی ضخامت عضله در بیماران بحرانی ناهمگونی روش‌شناختی و گزارش‌دهی قابل توجهی را نشان می‌دهد. یک SOP پیشنهادی توسعه یافت و آزمایش شد تا همگونی و قابل مقایسه بودن را بهبود بخشد. استانداردسازی ممکن است پشتیبانی از نظارت نزد تخت بیمار و تصمیمات ارزیابی و بازتوانی فیزیوتراپی را فراهم کند، هرچند نیاز به اعتبارسنجی چندمرکزی وجود دارد.

متن کامل اصلی