Latent profiles of male peers returning HIV self-test results after secondary distribution by men who have sex with men in Zhuhai, China.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Secondary distribution of HIV self-testing (HIVST) can extend testing through social and sexual networks of men who have sex with men, but the peer subgroups reached by this approach remain insufficiently understood. We aimed to identify latent profiles of peers who returned HIVST results, and assess index-peer factors associated with peer class membership. METHODS: We conducted a secondary analysis of pooled HIVST secondary distribution studies and program phases among men who have sex with men in Zhuhai, China, from October 2019 to December 2023. Peers received HIVST kits from indexes and returned valid results online. Latent class analysis used four indicators, with assignment by highest posterior probability: previous HIV testing, two or more recent male partners, recent condomless anal intercourse (CAI) and disclosure of sexual orientation or same-sex behavior. Exploratory multinomial logistic regression with cluster-robust standard errors accounting for clustering by index examined index-peer associations. RESULTS: Among 611 unique indexes, 259 successfully distributed kits to 584 peers. Three peer classes were identified: recent-CAI, lower-disclosure peers (17.0%), no-recent-CAI, lower-testing peers (64.2%) and previously tested, higher-disclosure peers (18.8%). Compared with the previously tested, higher-disclosure class, index disclosure was inversely associated with membership in the other two classes. Index CAI was positively associated with recent-CAI, lower-disclosure membership and inversely associated with no-recent-CAI, lower-testing membership. CONCLUSIONS: Peers who returned HIVST results comprised groups with distinct testing histories, recent sexual behaviors and disclosure patterns. These findings characterize heterogeneity among result-returning peers and may inform future evaluation of differentiated follow-up strategies.

ترجمه فارسی چکیده

پس‌توزیع خودآزمایی HIV (HIVST) می‌تواند آزمون را از طریق شبکه‌های اجتماعی و جنسی مردان همجنس‌گرا گسترش دهد، اما زیرگروه‌های همسالان که با این رویکرد دسترسی پیدا می‌کنند هنوز به‌طور کافی درک نشده‌اند. هدف ما شناسایی پروفایل‌های پنهان همسالانی بود که نتایج HIVST را بازگرداندند و ارزیابی عوامل همسالان شاخص مرتبط با عضویت در کلاس همسالان بود. ما تحلیل ثانویه مطالعات پس‌توزیع HIVST و فازهای برنامه را در مردان همجنس‌گرا در زوهای، چین از اکتبر ۲۰۱۹ تا دسامبر ۲۰۲۳ انجام دادیم. همسالان کیت‌های HIVST را از شاخص‌ها دریافت کردند و نتایج معتبر را آنلاین بازگرداندند. تحلیل کلاس پنهان از چهار شاخص استفاده کرد، با تخصیص با بیشترین احتمال پسین: آزمایش HIV قبلی، دو یا بیشتر همسران اخیر، رابطه مقعدی بدون کاندوم اخیر و افشای گرایش جنسی یا رفتار همجنس‌گرایانه. رگرسیون لجستیک چندگانه اکتشافی با خطاهای استاندارد مقاوم به خوشه که خوشه‌بندی را توسط شاخص در نظر می‌گرفت، همبستگی شاخص-همسال را بررسی کرد. در میان ۶۱۱ شاخص منحصر‌به‌فرد، ۲۵۹ کیت‌ها را با موفقیت به ۵۸۴ همسال توزیع کردند. سه کلاس همسال شناسایی شد: رابطه مقعدی بدون کاندوم اخیر، همسالان افشای پایین (۱۷.۰٪)، رابطه مقعدی بدون کاندوم اخیر نداشتن، همسالان آزمایش پایین (۶۴.۲٪) و قبلاً آزمایش شده، همسالان افشای بالا (۱۸.۸٪). مقایسه با کلاس قبلاً آزمایش شده، افشای بالا، افشای شاخص به‌طور معکوس با عضویت در دو کلاس دیگر مرتبط بود. رابطه مقعدی بدون کاندوم شاخص به‌طور مثبت با عضویت در کلاس رابطه مقعدی بدون کاندوم اخیر، افشای پایین و به‌طور معکوس با عضویت در کلاس رابطه مقعدی بدون کاندوم اخیر نداشتن، آزمایش پایین مرتبط بود.

متن کامل اصلی