Effect of enteral nutrition nursing combined with gastrointestinal function monitoring on gastric retention and abdominal distension in neurosurgical patients.
پخش حرفه‌ای فارسی و انگلیسی
در حال بررسی نسخه‌های صوتی ذخیره‌شده…
تنظیم صدای طبیعی و سرعت
صداهایی که در نامشان «Natural»، «Neural» یا «Online» دیده می‌شود معمولاً طبیعی‌ترند. انتخاب صدا به صداهای نصب‌شده در ویندوز و مرورگر شما بستگی دارد.
چکیده اصلی
This study evaluated the clinical effects of enteral nutrition nursing combined with gastrointestinal function monitoring in neurosurgical patients receiving enteral nutrition. This single-center retrospective cohort study included 120 neurosurgical patients who received enteral nutritional support from June 2023 to June 2025. Sixty patients received routine enteral nutrition nursing (control group), and 60 received routine care plus dynamic gastrointestinal function monitoring (combined nursing group). Outcomes included gastric retention, abdominal distension, nausea and vomiting, overall gastrointestinal intolerance, enteral nutrition interruption, aspiration/reflux, nutritional delivery, gastrointestinal recovery, hospital and intensive care unit (ICU) stay, nutritional tolerance, and nursing satisfaction. Logistic regression was used to identify factors associated with gastric retention. Baseline characteristics were comparable between groups (all P > .05). Gastric retention occurred less frequently in the combined nursing group than in the control group (15.0% vs 30.0%), although the difference did not reach statistical significance (P = .053). The combined nursing group had lower incidences of abdominal distension (16.7% vs 36.7%, P = .011), nausea and vomiting (11.7% vs 26.7%, P = .038), and overall gastrointestinal intolerance (20.0% vs 43.3%, P = .006). Time to achievement of enteral nutrition targets, gastric residual volume, time to recovery of bowel sounds, and time to first defecation were also more favorable (all P < .001). Enteral nutrition interruption was less frequent (8.3% vs 23.3%, P = .022), and hospital and ICU stays were shorter (both P < .01). Good nutritional tolerance and nursing satisfaction were more frequent in the combined nursing group (both P < .05). Multivariable analysis showed that the combined nursing model was associated with lower odds of gastric retention. Enteral nutrition nursing combined with gastrointestinal function monitoring was associated with improved gastrointestinal tolerance, more efficient nutritional delivery, earlier gastrointestinal recovery, and shorter hospital and ICU stays. A lower observed incidence of gastric retention was also noted, and adjusted analysis suggested an association with reduced odds of gastric retention.
نتیجه فارسی
این مطالعه مشاهده‌ای نشان داد که افزودن نظارت پویا بر عملکرد گوارشی به مراقبت‌های تغذیه روده‌ای، در بیماران جراحی عصبی، منجر به کاهش شیوع تورم شکم، استفراغ و قطع تغذیه می‌شود. این روش همچنین بهبود زودتر بهبود گوارش و کوتاه‌تر شدن بستری بیمارستان و ICU را همراه داشت. تفاوت در شیوع حبس معکه به معنای آماری نرسید.
- گروه مراقبت ترکیبی (نظارت پویا بر عملکرد گوارش) نسبت به گروه کنترل، شیوع کمتری از تورم شکم، استفراغ و عدم تحمل کلی گوارشی داشت.
- زمان رسیدن به اهداف تغذیه روده‌ای، زمان بهبود صدای روده و زمان اولین دفع در گروه مراقبت ترکیبی مطلوب‌تر بود.
- بستری بیمارستان و ICU در گروه مراقبت ترکیبی کوتاه‌تر بود.
- تحلیل چندمتغیره نشان داد که مدل مراقبت ترکیبی با کاهش احتمال حبس معکه مرتبط است.
- تفاوت در شیوع حبس معکه به معنای آماری نرسید (P = .053).
ترجمه فارسی چکیده
این مطالعه اثرات بالینی مراقبت‌های تغذیه روده‌ای همراه با نظارت بر عملکرد گوارشی را در بیماران جراحی عصبی که از تغذیه روده‌ای استفاده می‌کردند ارزیابی کرد. این مطالعه مشاهده‌ای تک‌مرکزی شامل ۱۲۰ بیمار جراحی عصبی بود که از حمایت تغذیه‌ای روده‌ای از ژوئن ۲۰۲۳ تا ژوئن ۲۰۲۵ دریافت کردند. شصت بیمار مراقبت‌های تغذیه روده‌ای معمولی دریافت کردند (گروه کنترل) و شصت بیمار مراقبت معمولی را همراه با نظارت پویا بر عملکرد گوارشی دریافت کردند (گروه مراقبت ترکیبی). نتایج شامل حبس معده، تورم شکم، استفراغ، عدم تحمل کلی گوارشی، قطع تغذیه روده‌ای، بلع/ریتورس، تحویل تغذیه، بهبود گوارش، بستری بیمارستان و واحد مراقبت‌های ویژه (ICU)، تحمل تغذیه و رضایت مراقب بود. رگرسیون لجستیک برای شناسایی عوامل مرتبط با حبس معده استفاده شد. ویژگی‌های پایه بین گروه‌ها قابل مقایسه بود (همه P > .05). حبس معده کمتر در گروه مراقبت ترکیبی نسبت به گروه کنترل رخ داد (۱۵.۰٪ در مقابل ۳۰.۰٪)، اگرچه تفاوت به معنای آماری نرسید (P = .053). گروه مراقبت ترکیبی شیوع کمتری از تورم شکم (۱۶.۷٪ در مقابل ۳۶.۷٪، P = .011)، استفراغ (۱۱.۷٪ در مقابل ۲۶.۷٪، P = .038) و عدم تحمل کلی گوارشی (۲۰.۰٪ در مقابل ۴۳.۳٪، P = .۰۰۶) داشت. زمان رسیدن به اهداف تغذیه روده‌ای، حجم باقی‌مانده معده، زمان بهبود صدای روده و زمان اولین دفع نیز مطلوب‌تر بود (همه P < .001). قطع تغذیه روده‌ای کمتر بود (۸.۳٪ در مقابل ۲۳.۳٪، P = .022) و بستری بیمارستان و ICU کوتاه‌تر بود (هر دو P < .01). تحمل تغذیه خوب و رضایت مراقب بیشتر در گروه مراقبت ترکیبی بود (هر دو P < .05). تحلیل چندمتغیره نشان داد که مدل مراقبت ترکیبی با احتمال کمتر حبس معکه مرتبط است. مراقبت‌های تغذیه روده‌ای همراه با نظارت بر عملکرد گوارشی با بهبود تحمل گوارشی، تحویل تغذیه‌ای کارآمدتر، بهبود زودتر گوارش و بستری کوتاه‌تر بیمارستان و ICU مرتبط بود. شیوع کمتر حبس معده نیز مشاهده شد و تحلیل تعدیل‌شده نشان داد که با کاهش احتمال حبس معکه مرتبط است.
روش پژوهش
این مطالعه یک مطالعه مشاهده‌ای تک‌مرکزی و بازگشت‌پذیر بود که شامل ۱۲۰ بیمار جراحی عصبی از ژوئن ۲۰۲۳ تا ژوئن ۲۰۲۵ بود. رگرسیون لجستیک برای شناسایی عوامل مرتبط با حبس معکه استفاده شد.
محدودیت‌ها
این مطالعه یک مطالعه مشاهده‌ای بود و نمی‌تواند رابطه علی را اثبات کند. همچنین، نتایج ممکن است به دلیل ماهیت بازگشت‌پذیر بودن مطالعه و محدودیت‌های یک مرکز خاص، قابل تعمیم نباشد.
نمای PICO و پیامدها
- جمعیت
- بیماران جراحی عصبی که از حمایت تغذیه‌ای روده‌ای استفاده می‌کردند.
- مداخله/مواجهه
- مراقبت‌های تغذیه روده‌ای همراه با نظارت پویا بر عملکرد گوارش.
- مقایسه
- مراقبت‌های تغذیه روده‌ای معمولی.
متن کامل اصلی
لینک مستقیم از metadata منبع گرفته شده و در تب جدید باز می‌شود.
باز کردن متن کامل