Loneliness as a risk factor for bipolar disorder and its related brain structure alterations.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Loneliness has been linked to increased risk of mood disorders, but its relationship with bipolar disorder (BD) and underlying neurobiological mechanisms remain unclear. METHODS: This prospective cohort study utilized data from the UK Biobank, involving 491,472 individuals aged 38-73 years without prior BD diagnosis at baseline (2006-2010). Participants reported loneliness and provided data on demographic, socioeconomic, lifestyle factors, and polygenic risk scores (PRS) for BD. Follow-up extended until 2022, tracking incident BD cases. Neuroimaging analyses examined gray matter volume (GMV) associations with loneliness, considering genetic susceptibility. RESULTS: Over 16 years, 1,316 participants developed BD. Loneliness was associated with a more than threefold increased risk of BD (hazard ratio [HR], 3.31; 95% CI, 2.97-3.69), which remained significant after adjusting for covariates (HR, 2.83; 95% CI, 2.47-3.23). Neuroimaging revealed that loneliness correlated with widespread reductions in GMV, particularly in regions involved in emotion regulation and social cognition. These neurobiological effects were more pronounced in individuals with higher BD PRS. CONCLUSIONS: Loneliness is prospectively associated with a substantially increased hazard of BD and is linked to extensive brain structural changes, especially in genetically susceptible individuals. These findings highlight the importance of addressing loneliness to potentially mitigate BD risk and its neurobiological impact.

ترجمه فارسی چکیده

پیشینه: تنهایی با افزایش خطر اختلالات خلقی مرتبط است، اما رابطه آن با اختلال دوقطبی (BD) و مکانیسم‌های بیولوژیک زیربنایی همچنان نامشخص است. روش‌ها: این مطالعه کوهورت پیش‌رونده از داده‌های UK Biobank استفاده کرد که شامل ۴۹۱،۴۷۲ فرد در سن ۳۸ تا ۷۳ سال بدون تشخیص قبلی BD در پایه (۲۰۰۶-۲۰۱۰) بود. شرکت‌کنندگان تنهایی را گزارش دادند و داده‌هایی درباره عوامل جمعیت‌شناختی، اقتصادی-اجتماعی، سبک زندگی و امتیازات ریسک ژنتیکی (PRS) برای BD ارائه دادند. پیگیری تا سال ۲۰۲۲ ادامه یافت تا موارد جدید BD رخ داده ردیابی شود. تحلیل‌های تصویربرداری مغزی تغییرات حجم ماده خاکستری (GMV) را با تنهایی بررسی کرد که در نظر گرفتن حساسیت ژنتیکی را در بر می‌گرفت. نتایج: بیش از ۱۶ سال، ۱،۳۱۶ شرکت‌کننده دوقطبی شدند. تنهایی با افزایش بیش از سه برابری ریسک BD مرتبط بود (نسبت خطر [HR] ۳.۳۱؛ ۹۵٪ CI، ۲.۹۷-۳.۶۹) که پس از تعدیل متغیرهای هم‌آیند همچنان معنی‌دار بود (HR ۲.۸۳؛ ۹۵٪ CI، ۲.۴۷-۳.۲۳). تصویربرداری مغزی نشان داد که تنهایی با کاهش گسترده GMV در مناطق درگیر تنظیم احساسات و شناخت اجتماعی مرتبط است. این اثرات بیولوژیک در افراد با PRS بالاتر BD بیشتر بود. نتیجه‌گیری: تنهایی به صورت پیش‌رونده با افزایش قابل توجه خطر BD مرتبط است و با تغییرات ساختاری گسترده مغز مرتبط است، به ویژه در افراد دارای حساسیت ژنتیکی. این یافته‌ها اهمیت مقابله با تنهایی را برای کاهش بالقوه ریسک BD و اثرات بیولوژیک آن برجسته می‌سازد.

متن کامل اصلی