Living with pain: Experiences, hopes and expectations when going through lumbar spinal fusion - A qualitative study.

چکیده اصلی

INTRODUCTION: Lumbar spinal fusion (LSF) is a common surgical treatment for chronic low back pain (CLBP), yet evidence of its effectiveness compared with conservative care remains inconclusive. While pain is the primary clinical indication, psychosocial factors, including hopes and expectations, may influence outcomes. However, little is known about how individuals experience life with CLBP before surgery or what they hope to regain after LSF. OBJECTIVE: To explore patients' experiences with CLBP prior to LSF and their hopes and expectations for life after surgery. METHODS: A qualitative, exploratory study using semi-structured preoperative interviews and analysed using Clarke and Braun's thematic analysis. RESULTS: Fourteen patients (11 women, 3 men) scheduled for LSF participated. Three themes captured how participants experience pain as overwhelming, impacting cognition, emotion, and daily functioning, alongside loss of identity and autonomy, leading to social withdrawal and reduced belonging. Despite these challenges, participants expressed strong hopes, often more prominent than concrete expectations, to regain agency, connection, and meaning in work and family life. CONCLUSION: Living with CLBP prior to LSF involves major negative disruptions to identity, agency, and social relationships. Patients' hopes extend beyond pain relief toward reclaiming life, highlighting the need for holistic, patient-centred rehabilitation.

ترجمه فارسی چکیده

فنرشکافی کمری (LSF) یک درمان جراحی رایج برای درد کمر مزمن (CLBP) است، اما شواهد اثربخشی آن نسبت به مراقبت‌های محافظتی هنوز نامشخص است. در حالی که درد علامت بالینی اصلی است، عوامل روان‌اجتماعی، از جمله امیدها و انتظارات، ممکن است بر نتایج تأثیر بگذارند. این مطالعه به بررسی تجربیات بیماران با CLBP قبل از LSF و امیدها و انتظارات آن‌ها برای زندگی پس از جراحی می‌پردازد. این یک مطالعه کیفی اکتشافی با مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته پیش از جراحی و تحلیل موضوعی کلارک و براون است. چهارده بیمار (۱۱ زن، ۳ مرد) که برای LSF برنامه‌ریزی شده بودند شرکت کردند. سه موضوع نشان داد که شرکت‌کنندگان درد را فراگیر می‌دانند که بر شناخت، احساسات و عملکرد روزمره تأثیر می‌گذارد، به همراه از دست دادن هویت و استقلال، که منجر به انزوا اجتماعی و کاهش تعلق می‌شود. با وجود این چالش‌ها، شرکت‌کنندگان امیدهای قوی، اغلب برجسته‌تر از انتظارات عملی، برای بازیابی قدرت، ارتباط و معنا در زندگی کاری و خانوادگی نشان دادند. زندگی با CLBP قبل از LSF شامل اختلالات منفی بزرگ در هویت، قدرت و روابط اجتماعی است. امیدهای بیماران فراتر از تسکین درد است و به بازپس‌گیری زندگی می‌پردازد که نشان‌دهنده نیاز به بازتوانی جامع و بیمارمحور است.

متن کامل اصلی