From continental strategy to country implementation: a document-based scorecard for assessing health security and sovereignty readiness in Africa.

چکیده اصلی

BACKGROUND: The Africa Health Security and Sovereignty (AHSS) Agenda of the Africa Centres for Disease Control and Prevention (Africa CDC) provides a continental framework for strengthening health security and sovereignty. As implementation begins, no document-based readiness assessment instrument exists to monitor progress against AHSS pillars and goals, limiting efforts to identify bottlenecks and target assistance. OBJECTIVE(S): To develop and apply a document-based scorecard for assessing policy readiness for AHSS implementation across selected African countries. METHODS: We conducted a qualitative policy analysis using systematic document review, deductive framework development, structured coding, and scorecard synthesis. The corpus comprised 48 documents: the AHSS Agenda, the African Union Roadmap to 2030, WHO AFRO guidance, and national policies from 12 named African countries in 5 regional economic community zones. A 10-dimension scorecard based on AHSS pillars and WHO building blocks was applied on a 3-level scale. A second author recoded the corpus independently; materials are openly deposited. RESULTS: Readiness was most consistently reflected in governance and strategic planning and least in financing specificity, digital health architecture, and laboratory and pharmaceutical systems. AHSS-relevant provisions appeared in 3 of 12 financing strategies, 3 of 10 pharmaceutical policies, and 2 of 12 plans, indicating strategic intent but weak operational readiness across the 10 dimensions. CONCLUSIONS: The AHSS/WHO document-based scorecard is a feasible and replicable instrument for monitoring readiness. It identifies governance and implementation gaps and helps Africa CDC, WHO AFRO, governments, and partners target technical assistance. Periodic application would strengthen implementation monitoring, cross-setting comparison, and accountability.

ترجمه فارسی چکیده

آمادگی سلامت و حاکمیت آفریقا (AHSS) توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آفریقا (Africa CDC) چارچوبی قاره‌ای برای تقویت امنیت و حاکمیت سلامت ارائه می‌دهد. با شروع اجرا، ابزاری برای ارزیابی آمادگی مبتنی بر سند برای پایش پیشرفت در برابر اهداف و ستون‌های AHSS وجود ندارد که مانع شناسایی گلوگاه‌ها و هدف‌گذاری کمک‌ها شود. هدف این مطالعه توسعه و اعمال یک کارت امتیاز مبتنی بر سند برای ارزیابی آمادگی سیاستی برای اجرای AHSS در کشورهای منتخب آفریقا است. این مطالعه از تحلیل کیفی سیاست‌ها با استفاده از مرور سیستماتیک اسناد، توسعه چارچوب استنتاجی، کدگذاری ساختاریافته و ترکیب کارت امتیاز استفاده کرد. مجموعه داده شامل ۴۸ سند شامل برنامه AHSS، نقشه راه اتحادیه آفریقا تا ۲۰۳۰، راهنماهای WHO AFRO و سیاست‌های ملی ۱۲ کشور نام‌برده در ۵ منطقه اقتصادی بود. یک کارت امتیاز ۱۰ بعدی مبتنی بر ستون‌های AHSS و بلوک‌های سازنده WHO بر اساس مقیاس ۳ سطحی اعمال شد. آمادگی بیشترین همسانی را در حاکمیت و برنامه‌ریزی استراتژیک و کمترین را در تخصیص مالی، معماری سلامت دیجیتال و سیستم‌های آزمایشگاهی و دارویی نشان داد. بنابراین، کارت امتیاز مبتنی بر سند AHSS/WHO ابزاری عملی و قابل تکرار برای پایش آمادگی است که شکاف‌های حاکمیت و اجرا را شناسایی کرده و به Africa CDC، WHO AFRO، دولت‌ها و شرکا کمک می‌کند تا کمک‌های فنی را هدفمند کنند.

متن کامل اصلی