[The value of immuno-histochemical analysis of renal glucocorticoid receptor expression in idiopathic nephrotic syndrome].

چکیده اصلی

INTRODUCTION: The response to corticosteroid therapy in idiopathic nephrotic syndrome (INS) is variable. Glucocorticoid receptors (GR), which are essential for steroid action, may partly explain this variability. OBJECTIVE: To investigate the relationship between podocyte glucocorticoid receptor expression assessed by immunohistochemistry and the response to corticosteroid therapy in INS. PATIENTS AND METHODS: This was a retrospective study conducted over a 22-year period, including 29 patients with minimal change disease or primary focal segmental glomerulosclerosis. Podocyte GR expression was evaluated by immunohistochemistry and correlated with treatment response. RESULTS: In total, 18 patients were steroid-sensitive, 6 were steroid-dependent, and 5 were steroid-resistant. No conventional clinical, laboratory, or histological factor was predictive. However, GR expression was higher in steroid-sensitive than in steroid-resistant patients (p = 0.046). CONCLUSION: Podocyte glucocorticoid receptor expression may predict the response to corticosteroid therapy in idiopathic nephrotic syndrome.

ترجمه فارسی چکیده

مقدمه: پاسخ به درمان کورتیکواستروئیدی در سندرم نفروتیک ایدیوپاتیک (INS) متغیر است. گیرنده‌های کورتیکواستروئید (GR)، که برای اثرات استروئیدی ضروری هستند، ممکن است بخشی از این متغیر بودن را توضیح دهند. هدف: بررسی رابطه بین بیان گیرنده کورتیکواستروئید سلول‌های پایه‌ای (پودوسیت) که با ایمونوهیستوشیمی ارزیابی می‌شود و پاسخ به درمان کورتیکواستروئیدی در INS. بیماران و روش‌ها: این یک مطالعه پس‌روی بود که در طول ۲۲ سال انجام شد و ۲۹ بیمار با بیماری تغییرات حداقلی یا اسکلروز گلبولی فوکال و سگمنتال اولیه را شامل می‌شد. بیان GR پودوسیت با ایمونوهیستوشیمی ارزیابی شد و با پاسخ درمان همبستگی یافت. نتایج: در مجموع، ۱۸ بیمار حساس به استروئید، ۶ بیمار وابسته به استروئید و ۵ بیمار مقاوم به استروئید بودند. هیچ عامل بالینی، آزمایشگاهی یا بافتی متداول پیش‌بین نبود. با این حال، بیان GR در بیماران حساس به استروئید بیشتر از بیماران مقاوم به استروئید بود (p = 0.046). نتیجه‌گیری: بیان گیرنده کورتیکواستروئید پودوسیت ممکن است پاسخ به درمان کورتیکواستروئیدی در سندرم نفروتیک ایدیوپاتیک را پیش‌بینی کند.

متن کامل اصلی