Trace of the tracer: Techno-solutionism, surveillance and the ambivalent experiences of digital health in Türkiye's COVID-19 response.

چکیده اصلی

This study examines how digital health technologies were implemented in pandemic response, based on interviews and focus groups with frontline health workers in Türkiye. While the COVID-19 pandemic accelerated the adoption of digital tools as essential solutions for crisis management, the findings reveal a more ambivalent reality.Digital systems improved coordination, replaced paper-based chaotic workflows, and enabled real-time data sharing. However, their effectiveness was constrained by infrastructural shortcomings, uneven digital skills, and misalignment with field conditions. Digitalisation also introduced new surveillance and performance monitoring, blurring professional boundaries and increasing bureaucratic burdens. Privacy concerns emerged as health workers used personal devices, while metric-driven oversight reduced their work to quantifiable outputs and obscured qualitative aspects of care. Furthermore, social inequalities, including limited digital literacy among older adults and the exclusion of migrants from official records, revealed the limits of technology-centred approaches and underscored the importance of human-centred interactions.This study argues that digital technologies function as socio-technical systems shaped by institutional structures, material resources, and practice. Türkiye's experience shows that digital tools can enhance coordination in public health emergencies when frontline experience, quality of care, and equity are prioritised. Otherwise, digitalisation risks reproducing the inefficiencies and inequalities it aims to resolve.

ترجمه فارسی چکیده

این مطالعه با استفاده از مصاحبه‌ها و گروه‌های تمرکز با کارکنان سلامت خط مقدم در تورکیه، بررسی می‌کند که فناوری‌های سلامت دیجیتال چگونه در پاسخ به همه‌گیری پیاده‌سازی شده‌اند. در حالی که همه‌گیری کرونا پذیرش ابزارهای دیجیتال را به عنوان راه‌حل‌های ضروری برای مدیریت بحران تسریع کرد، یافته‌ها واقعیتی متفاوت‌تر را آشکار می‌کنند. سیستم‌های دیجیتال هماهنگی را بهبود بخشیدند، کارهای کاغذی آشفته را جایگزین کردند و اشتراک‌گذاری داده‌های لحظه‌ای را ممکن کردند. با این حال، اثربخشی آن‌ها با محدودیت‌های زیرساختی، مهارت‌های دیجیتال ناهمگن و عدم انطباق با شرایط میدانی محدود شد. دیجیتالی شدن همچنین نظارت و پایش عملکرد جدیدی را معرفی کرد که مرزهای حرفه‌ای را مختل کرد و بارهای بوروکراتیک را افزایش داد. نگرانی‌های حریم خصوصی زمانی ظاهر شد که کارکنان سلامت از دستگاه‌های شخصی استفاده می‌کردند، در حالی که نظارت مبتنی بر معیارها کار آن‌ها را به خروجی‌های قابل اندازه‌گیری کاهش داد و جنبه‌های کیفی مراقبت را پنهان کرد. علاوه بر این، نابرابری‌های اجتماعی، از جمله سواد دیجیتال محدود در سالمندان و حذف مهاجران از سوابق رسمی، محدودیت‌های رویکردهای متمرکز بر فناوری را آشکار کرد و اهمیت تعاملات متمرکز بر انسان را برجسته ساخت. این مطالعه استدلال می‌کند که فناوری‌های دیجیتال به عنوان سیستم‌های اجتماعی-فنی شکل می‌گیرند که توسط ساختارهای نهادی، منابع مادی و عمل شکل می‌گیرند. تجربه تورکیه نشان می‌دهد که ابزارهای دیجیتال می‌توانند هماهنگی را در بحران‌های سلامت عمومی تقویت کنند، اما در غیر این صورت دیجیتالی شدن ریسک دارد تا ناکارآمدی‌ها و نابرابری‌هایی را که هدف حل آن‌هاست، تکرار کند.

متن کامل اصلی