Global prevalence trends and predictions of Hodgkin lymphoma from 1990 to 2021: age-period-cohort analysis and transnational inequality.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Hodgkin lymphoma (HL) is a highly curable malignancy with distinctive aetiological subtypes. Given recent therapeutic advances and demographic changes, an up-to-date assessment of the global HL burden is needed to inform evidence-based resource allocation and health policy planning. This study described the global prevalence trend of HL and analysed its age cohort and transnational inequality. METHODS: We used data from the Global Burden of Disease 2021 study (204 countries/territories). We analysed age-standardised rates (ASRs) for incidence, prevalence, mortality, and disability-adjusted life-years (DALYs) from 1990 to 2021. An autoregressive integrated moving average (ARIMA) model projected incidence trends to 2050. We used the age-period-cohort (APC) analysis to separate the effects of age, period, and cohort on HL burden. We assessed transnational inequality with the slope index of inequality and the concentration index. All estimates are reported with 95% uncertainty intervals (UI). RESULTS: In 2021, an estimated 65,182 (95% UI = 53,167, 77,143) new HL cases occurred globally. Substantial geographic disparities were observed in ASRs per 100,000 population: prevalence 4.42 (95% UI = 3.75, 5.09), incidence 0.79 (95% UI = 0.64, 0.94), mortality 0.34 (95% UI = 0.25, 0.43), and DALYs 14.82 (95% UI = 10.43, 18.96). The global age-standardised incidence rate (ASIR) declined slightly (estimated annual percentage change = -1.10%; 95% confidence interval (CI) = -1.16, 1.05) from 1990 to 2021, yet absolute incident cases increased by 19.23% (95% CI = 14.14, 22.44), driven by population growth and ageing. We found that HL risk peaked among young (25-29 years) and older adults (65-69 years), with steady declines in relative risk across successive periods and birth cohorts. The burden consistently skewed towards males and high sociodemographic index (SDI) regions. Projections indicated a stable ASIR but a rising prevalence through 2050, alongside continued declines in mortality and DALY rates. CONCLUSIONS: We found that the global HL burden is characterised by stable ASIR but growing absolute case numbers, with a disproportionate impact on males and high-SDI countries. These trends, reflecting demographic shifts and therapeutic advances, underscore the necessity for robust diagnostic pathways and multidisciplinary, risk-adapted care models to manage the increasing population of HL survivors effectively.

ترجمه فارسی چکیده

لنفوم هودکین (HL) یک سرطان قابل درمان بالا با زیرگروه‌های اتیولوژیک متمایز است. این مطالعه شیوع جهانی HL را توصیف کرد و اثرات سنی، دوره و نسل بر بار بیماری را تحلیل نمود. بر اساس داده‌های ۲۰۴ کشور/سرزمین، نرخ‌های استانداردسازی شده سنی (ASR) برای شیوع، بروز، مرگ‌ومیر و سال‌های زندگی اصلاح‌شده با ناتوانی (DALY) از ۱۹۹۰ تا ۲۰۲۱ بررسی شدند. مدل میانگین متحرک خودبازگشتی یکپارچه (ARIMA) برای پیش‌بینی روند بروز تا ۲۰۵۰ استفاده شد. نابرابری فرامرزی با شاخص شیب نابرابری و شاخص غلظت ارزیابی شد. در سال ۲۰۲۱، حدود ۶۵،۱۸۲ مورد جدید HL در سطح جهانی گزارش شد. نرخ بروز استانداردسازی شده سنی جهانی به طور ملایم کاهش یافت (تغییر سالانه درصدی = -۱.۱٪)، در حالی که موارد مطلق بروز افزایش یافت. ریسک HL در جوانان و سالمندان اوج گرفت. بار بیماری به طور نامتقارن به مردان و مناطق با شاخص جمعیت‌شناختی-اجتماعی بالا (SDI) متمایل بود. پیش‌بینی‌ها نشان‌دهنده نرخ بروز ثابت اما شیوع در حال افزایش تا ۲۰۵۰ بود.

متن کامل اصلی