A 10-year nationwide analysis of nocturnal device prescriptions for sleep apnea in France.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Sleep apnea has become an increasingly important condition to address, given its growing prevalence in the general population with positive airway pressure (PAP) and mandibular advance device (MAD) as the main treatment. This study aims to describe the evolution of PAP and MAD prescriptions in France over the past ten years, the associated healthcare costs, and the changing characteristics of both beneficiaries and prescribers. METHODS: This study is based on open access reimbursement data from the national health care system (Open LPP) between 2014 and 2023, which provide data on all PAP and MAD prescriptions within the French population. RESULTS: The number of PAP prescriptions has increased by an average of 16% per year, rising from 986,784 in 2014 to 3,362,040 in 2023. Despite reductions in reimbursement rates, healthcare expenditures have doubled, reaching 934 million euros in 2023 for PAP. Private care specialists contributed the most to the increase in prescriptions. Regarding beneficiaries, 64% of prescriptions in 2023 were for male patients compared to 70% in 2014. Meanwhile, adherence to PAP therapy have decreased with 67.6% of patients having an adherence > 4 h/day in 2018 vs. 63.6% (p = 0.03). MAD prescriptions in France increased from 8,110 in 2014 to 29,546 in 2023, representing an average annual growth of 17%. CONCLUSION: PAP and MAD prescriptions have risen markedly over the past decade in France, alongside increasing healthcare expenditures and shifting patterns of prescribers and beneficiaries.

ترجمه فارسی چکیده

بیماری بی‌خوابی به دلیل شیوع روزافزون در جمعیت عمومی، اهمیت فزاینده‌ای پیدا کرده است و درمان‌های اصلی آن شامل فشار مثبت هوایی (PAP) و دستگاه پیش‌برنده ماندبیلی (MAD) هستند. این مطالعه هدف دارد تا روند دستورالعمل‌های PAP و MAD در فرانسه در ده سال گذشته، هزینه‌های مرتبط و تغییرات ویژگی‌های دریافت‌کنندگان و متقاضیان را توصیف کند. این مطالعه بر اساس داده‌های بازپرداخت از سیستم ملی سلامت (Open LPP) بین ۲۰۱۴ و ۲۰۲۳ استوار است که داده‌هایی درباره تمام دستورالعمل‌های PAP و MAD در جمعیت فرانسوی ارائه می‌دهد. تعداد دستورالعمل‌های PAP به طور متوسط ۱۶٪ در سال افزایش یافته و از ۹۸۶،۷۸۴ در ۲۰۱۴ به ۳،۳۶۲،۰۴۰ در ۲۰۲۳ رسیده است. با وجود کاهش نرخ‌های بازپرداخت، هزینه‌های مراقبت دو برابر شده و به ۹۳۴ میلیون یورو در ۲۰۲۳ برای PAP رسیده است. متخصصان مراقبت خصوصی بیشترین سهم را در افزایش دستورالعمل‌ها داشته‌اند. در مورد دریافت‌کنندگان، ۶۴٪ دستورالعمل‌ها در ۲۰۲۳ برای بیماران مرد بود در حالی که در ۲۰۱۴ این رقم ۷۰٪ بود. در عین حال، رعایت درمان PAP کاهش یافته است و ۶۷.۶٪ از بیماران در ۲۰۱۸ دارای رعایت بیش از ۴ ساعت در روز بودند در مقابل ۶۳.۶٪ (p = 0.03). دستورالعمل‌های MAD در فرانسه از ۸،۱۱۰ در ۲۰۱۴ به ۲۹،۵۴۶ در ۲۰۲۳ افزایش یافته که نشان‌دهنده رشد سالانه متوسط ۱۷٪ است.

متن کامل اصلی