Clinical, Patient Experience and Service Outcomes of a Leisure Centre-Based NHS Musculoskeletal Physiotherapy Service: A Service Evaluation.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Musculoskeletal (MSK) conditions place substantial burden on individuals and healthcare systems, increasing the demand for accessible, community-based care. This service evaluation assessed an NHS MSK physiotherapy pilot delivered in a leisure centre in a socioeconomically deprived area. METHODS: A retrospective evaluation of routinely collected data was undertaken for patients attending between August 2025 and January 2026. Adults referred for physiotherapy for MSK conditions received treatment in a community leisure centre. Outcomes at initial and final appointments included MSK health (MSK-HQ), pain intensity (NPRS), physical activity (MSK-HQ physical activity item), and health-related quality of life (EQ-VAS). Linear mixed-effects models evaluated clinical outcomes. Patient experience and service utilisation data were analysed descriptively. RESULTS: Sixty-four patients (mean age 50.6 ± 14.8 years; 60.9% female) were included, predominantly from socioeconomically deprived areas (mean Index of Multiple Deprivation 2.4 ± 1.5). 53.2% were from ethnic minority backgrounds and 13 languages were represented. Significant improvements were observed across all outcomes: MSK-HQ (+11.2), NPRS (-2.2), EQ-VAS (+19.9), and physical activity (+1.8 days/week) (all p ≤ 0.002). Sensitivity analyses yielded similar results except for physical activity. Minimal clinically important thresholds were exceeded for MSK-HQ, NPRS and EQ-VAS. Patient satisfaction was high, attendance was 72.2%, and 17.2% of patients were referred to community exercise programmes. CONCLUSIONS: A leisure centre-based NHS MSK physiotherapy model was associated with improved clinical outcomes, high patient acceptability and promising service utility. The service engages a heterogeneous population and aligns with NHS priorities for community-based care. Further comparative and economic evaluations are warranted to establish effectiveness and inform future service development.

ترجمه فارسی چکیده

شرایط اسکلتی-عضلانی (MSK) بار قابل توجهی بر افراد و سیستم‌های مراقبت درمانی تحمیل می‌کنند و تقاضا برای مراقبت‌های مبتنی بر جامعه و دسترسی‌پذیر را افزایش می‌دهند. این ارزیابی خدماتی، یک فیزیوتراپی NHS MSK را که در یک مرکز تفریحی در یک منطقه با محرومیت اقتصادی انجام می‌شد، ارزیابی کرد. داده‌های جمع‌آوری شده به صورت عادی برای بیماران بین اوت ۲۰۲۵ و ژانویه ۲۰۲۶ مورد بررسی قرار گرفت. بزرگسالانی که برای فیزیوتراپی MSK ارجاع داده شده بودند، درمان را در یک مرکز تفریحی جامعه دریافت کردند. نتایج در جلسات اولیه و نهایی شامل سلامت MSK (MSK-HQ)، شدت درد (NPRS)، فعالیت بدنی (آیتم فعالیت بدنی MSK-HQ) و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت (EQ-VAS) بود. مدل‌های اثرات مخلوط خطی برای نتایج بالینی استفاده شد. داده‌های تجربه بیمار و استفاده از خدمات به صورت توصیفی تحلیل شدند. شصت و چهار بیمار (میانگین سن ۵۰.۶ ± ۱۴.۸ سال؛ ۶۰.۹٪ زن) شامل شدند، عمدتاً از مناطق با محرومیت اقتصادی (میانگین شاخص محرومیت چندگانه ۲.۴ ± ۱.۵). ۵۳.۲٪ از پس‌زمینه‌های اقلیت قومی بودند و ۱۳ زبان نمایندگی می‌شدند. بهبودهای معناداری در تمام نتایج مشاهده شد: MSK-HQ (+۱۱.۲)، NPRS (-۲.۲)، EQ-VAS (+۱۹.۹) و فعالیت بدنی (+۱.۸ روز در هفته) (همه p ≤ ۰.۰۰۲). تحلیل‌های حساسیت نتایج مشابهی به جز فعالیت بدنی yielded. آستانه‌های بالینی مهم حداقلی برای MSK-HQ، NPRS و EQ-VAS رد شد. رضایت بیمار بالا بود، حضور ۷۲.۲٪ بود و ۱۷.۲٪ بیماران به برنامه‌های ورزشی جامعه ارجاع داده شدند. یک مدل فیزیوتراپی NHS MSK مبتنی بر مرکز تفریحی با نتایج بالینی بهبود یافته، پذیرش بالای بیمار و کارایی خدماتی وابسته بود. این خدمات جمعیتی متنوع را درگیر می‌کند و با اولویت‌های NHS برای مراقبت مبتنی بر جامعه همسو است. ارزیابی‌های مقایسه‌ای و اقتصادی بیشتر برای اثربخشی و هدایت توسعه خدماتی آینده مورد نیاز است.

متن کامل اصلی