EACTS Expert Consensus Document on Robotic Cardiac Surgery Minimum Standards for Programme Implementation, Training and Quality Assurance, developed in collaboration with EACTAIC and EBCP.

چکیده اصلی

Robotic cardiac surgery is entering a renewed phase of adoption, supported by growing clinical experience, evolving robotic platforms, and rising demand for less invasive procedures and faster recovery. However, implementation remains technically demanding and resource-intensive and can expose patients to avoidable harm when initiated without a structured training programme, clear technical standards, and rigorous outcome monitoring. This expert consensus document summarizes the current state of robotic cardiac surgery and defines requirements for the safe, effective, and sustainable development of robotic cardiac programmes. It addresses the current regulatory environment for surgical robots and accessories and proposes minimum requirements for hardware, software, and instruments for reconstructive intracardiac and coronary cardiac procedures. Furthermore, it outlines prerequisites for starting and developing training centres, including surgeon experience, multidisciplinary team composition, patient selection, and institutional infrastructure and volume considerations. A stepwise, competency-based training pathway is presented that integrates video and live case observation, virtual and simulation-based skills acquisition, wet/dry laboratory training, and proctored clinical implementation, ideally supported by dual-console systems. The document emphasises the need for transparent documentation and outcome benchmarking via a society-driven database to support quality assurance, learning-curve oversight, and continuous improvement. Finally, it highlights priorities for further research, including harmonized reporting standards, long-term and procedure-specific outcome evaluation, and prospective studies assessing training models, cost-effectiveness, and the incremental value of emerging technologies.

ترجمه فارسی چکیده

جراحی قلب رباتیک وارد فاز جدیدی از پذیرش شده است که توسط تجربه بالینی در حال رشد، پلتفرم‌های رباتیک در حال تکامل و تقاضای رو به افزایش برای پروتکل‌های کم‌تهاجمی و بهبود سریع‌تر بهبود یافته است. با این حال، پیاده‌سازی همچنان فنی demanding و منابع‌بر است و می‌تواند بیماران را در معرض آسیب‌های اجتناب‌پذیر قرار دهد اگر بدون برنامه آموزشی ساختاریافته، استانداردهای فنی شفاف و نظارت دقیق بر نتایج آغاز شود. این مستند توافق‌نامه تخصصی وضعیت فعلی جراحی قلب رباتیک را خلاصه می‌کند و الزامات برای توسعه ایمن، مؤثر و پایدار برنامه‌های رباتیک قلب را تعریف می‌کند. این مستند محیط تنظیم‌گر فعلی برای ربات‌های جراحی و لوازم جانبی را بررسی می‌کند و الزامات حداقلی برای سخت‌افزار، نرم‌افزار و ابزارهای پروتکل‌های بازسازی داخل‌قلبی و coronary قلب را پیشنهاد می‌کند. علاوه بر این، پیش‌نیازهای شروع و توسعه مراکز آموزشی را شامل تجربه جراح، ترکیب تیم چندرشته‌ای، انتخاب بیمار و فکر و زیرساخت و حجم مؤسسه outlines می‌کند. یک مسیر آموزشی گام‌به‌گام و مبتنی بر شایستگی ارائه شده است که مشاهده ویدیویی و موارد بالینی زنده، کسب مهارت‌های مبتنی بر شبیه‌سازی مجازی و واقعی، آموزش آزمایشگاهی (wet/dry) و پیاده‌سازی بالینی تحت نظارت را در خود جای می‌دهد، که به طور ایده‌آل توسط سیستم‌های دو کنسول پشتیبانی می‌شود. این مستند بر نیاز به مستندسازی شفاف و مقایسه نتایج از طریق یک پایگاه داده-محور توسط انجمن برای پشتیبانی از تضمین کیفیت، نظارت بر منحنی یادگیری و بهبود مستمر تاکید دارد. در نهایت، اولویت‌های تحقیقات آتی را از جمله استانداردهای گزارش‌دهی هماهنگ، ارزیابی نتایج بلندمدت و اختصاصی پروتکل و مطالعات پیش‌رونده ارزیابی مدل‌های آموزشی، کارایی هزینه‌ای و ارزش افزوده تکنولوژی‌های نوظهور برجسته می‌کند.

متن کامل اصلی