Same-day diagnosis and robotic resection of rare primary pulmonary melanoma: a robotic bronchoscopy-guided approach.

چکیده اصلی

This case report describes a rare presentation of pulmonary melanoma of unknown primary managed through a same-day robotic diagnostic and therapeutic approach. A man in his 70s with an incidentally detected lingular pulmonary nodule suspicious for non-small cell lung cancer underwent robotic navigation bronchoscopy for biopsy and dye marking, immediately followed by robotic-assisted thoracic surgery. Intraoperative frozen section revealed a malignant spindle cell neoplasm, prompting definitive surgical resection during the same anaesthetic event. Final histopathology and molecular analysis confirmed melanoma, with no identifiable cutaneous, mucosal or ocular primary. The patient subsequently received adjuvant immunotherapy and remains disease-free at 24 months. This case highlights the diagnostic challenge of pulmonary melanoma mimicking lung carcinoma and demonstrates how integration of robotic bronchoscopy and robotic surgery can enable rapid diagnosis, definitive management and streamlined care within a single operative session.

ترجمه فارسی چکیده

این گزارش موردی، یک نمایش نادر نئوپلاسم مخملی ریه با منشأ نامشخص را توصیف می‌کند که از طریق یک رویکرد تشخیصی و درمانی یک روزه رباتیک مدیریت شده است. یک مرد در دهه هفتاد زندگی‌اش که نودول ریه لنگولار به صورت تصادفی کشف شده و مشکوک به سرطان غیرکوچک سلولی ریه بود، برای بیوپسی و علامت‌گذاری با رنگ، برونوسکوپی رباتیک با ناوبری را underwent کرد و بلافاصله پس از آن جراحی سینه با کمک رباتیک انجام شد. بخش یخ‌زده در حین عمل، یک نئوپلاسم سلولی غول‌پیکر خطرناک را آشکار کرد که منجر به برداشتن جراحی قطعی در همان رویداد بیهوشی شد. نهایی‌ترین بافت‌شناسی و تحلیل مولکولی، مخملی را تأیید کرد، بدون اینکه منشق پوستی، مخاطی یا چشمی قابل شناسایی وجود داشته باشد. بیمار پس از آن درمان ایمونوتراپی کمکی دریافت کرد و تا ۲۴ ماه بدون بیماری باقی مانده است. این مورد، چالش تشخیصی نئوپلاسم مخملی ریه که سرطان ریه را تقلید می‌کند را برجسته می‌کند و نشان می‌دهد که چگونه ادغام برونوسکوپی رباتیک و جراحی رباتیک می‌تواند تشخیص سریع، مدیریت قطعی و مراقبت یکپارچه را در یک جلسه عملیاتی ممکن سازد.

متن کامل اصلی