A study on the intervention effect of a structured grief counseling program on grief responses in family caregivers of patients with advanced cancer.

چکیده اصلی

BACKGROUND: This study evaluated the effect of structured grief counseling on grief responses in family caregivers of advanced cancer patients from the terminal phase through early bereavement, and may inform bereavement care in oncology and hospice settings. METHODS: We conducted a randomized controlled trial from October 2024 to November 2025 among family caregivers of patients with advanced cancer. Participants were assigned to structured grief counseling (intervention group, n = 55) or only psychological materials (control group, n = 56). Counseling began before the death and continued for 3 months after the death. Outcomes were assessed at enrollment, at the end of the intervention, and at 1 and 3 months after the death. Measures included grief, guilt, anxiety, depression, post-traumatic growth, and health-related quality of life. Linear mixed-effects models estimated group differences over time. RESULTS: Compared with control, the intervention produced lower Anticipatory Grief Scale scores over time (estimates = -9.31, P < 0.001). The intervention also yielded higher Post-traumatic Growth Inventory scores and Short-Form 36 Health Survey scores (estimates = 6.02 and 5.97, respectively; P < 0.001). Between-group differences for Bereavement Guilt Scale scores, Self-Rating Anxiety Scale scores, and Self-Rating Depression Scale scores were not significant. CONCLUSION: Structured grief counseling provided to family caregivers from the patient's terminal phase through the early bereavement period effectively improves grief status, post-traumatic growth, and health-related quality of life. These findings support the integration of standardized, family-centered bereavement support systems into oncology and hospice care services.

ترجمه فارسی چکیده

زمینه: این مطالعه اثر مشاوره غم‌زدگی ساختاریافته بر پاسخ‌های غم‌زدگی در مراقبان خانوادگی بیماران با سرطان پیشرفته از فاز پایانی تا پس از فوت زودرس را ارزیابی کرد و می‌تواند در مراقبت‌های پس از فوت در مراکز سرطان‌شناسی و مراقبت‌های حمایتی راهنمایی کند. روش‌ها: ما یک آزمایش کنترل شده تصادفی از اکتبر ۲۰۲۴ تا نوامبر ۲۰۲۵ در مراقبان خانوادگی بیماران با سرطان پیشرفته انجام دادیم. شرکت‌کنندگان به دو گروه تقسیم شدند: مشاوره غم‌زدگی ساختاریافته (گروه مداخله، n = ۵۵) یا فقط مواد روان‌شناختی (گروه کنترل، n = ۵۶). مشاوره قبل از مرگ آغاز شد و تا ۳ ماه پس از مرگ ادامه یافت. نتایج در زمان ثبت، پایان مداخله و ۱ و ۳ ماه پس از مرگ ارزیابی شدند. شاخص‌ها شامل غم، گناه، اضطراب، افسردگی، رشد پس از سانحه و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت بودند. مدل‌های اثرات آمیخته خطی اختلافات گروهی در طول زمان را برآورد کردند. نتایج: در مقایسه با کنترل، مداخله امتیازات پایین‌تری در مقیاس غم‌زدگی پیش‌بینی‌شده در طول زمان ایجاد کرد (برآوردها = -۹.۳۱، P < 0.001). مداخله همچنین امتیازات بالاتری در پرسشنامه رشد پس از سانحه و پرسشنامه سلامت ۳۶ آیتم (برآوردها = ۶.۰۲ و ۵.۹۷ به ترتیب؛ P < 0.001) و همچنین امتیازات بالاتری در پرسشنامه سلامت ۳۶ آیتم (برآوردها = ۵.۹۷ به ترتیب؛ P < 0.001) به دست آورد. اختلافات بین گروهی برای امتیازات مقیاس گناه پس از فوت، مقیاس اضطراب خودارزیابی و مقیاس افسردگی خودارزیابی معنادار نبود. نتیجه‌گیری: مشاوره غم‌زدگی ساختاریافته ارائه شده به مراقبان خانوادگی از فاز پایانی بیمار تا دوره پس از فوت زودرس، به طور مؤثر وضعیت غم‌زدگی، رشد پس از سانحه و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت را بهبود می‌بخشد. این یافته‌ها از ادغام سیستم‌های پشتیبانی پس از فوت استاندارد و متمرکز بر خانواده در خدمات مراقبت سرطان‌شناسی و حمایتی حمایت می‌کنند.

متن کامل اصلی