Continuous infusion of granulocyte colony-stimulating factor is associated with an advantage in neutrophil recovery in pediatric oncologic disorders.

چکیده اصلی

INTRODUCTION: The use of intensified chemotherapy has significantly improved overall survival (OS) and relapse-free survival (RFS) in cancer patients. However, it also increases the risk of chemotherapy-induced neutropenia (CIN). Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) is commonly used to hasten neutrophil recovery, but limited research has focused on the superiority of different routes of G-CSF administration. MATERIALS AND METHODS: This was a randomized, prospective, single-institution study. Twenty-eight participants were enrolled and randomly assigned to experimental and control arms in a 1:1 ratio. At the end of the study, 20 cases were eligible for statistical analysis. The primary endpoint was the duration from the onset of neutropenia to steady neutrophil recovery. Secondary endpoints included the safety profile, 7-day emergency return rate, and the occurrence of infectious or febrile events. RESULTS: The mean duration from CIN to neutrophil recovery was 6.2 days in the intravenous drip (IVD) group and 7.6 days in the intravenous injection (IVI) group (P = 0.0068). The mean difference between the two groups was 1.4 days. A significantly lower incidence of febrile neutropenia (FN) was observed in the IVD group compared to the IVI group (15% vs. 50%, P = 0.0407). Adverse effects (AEs) were comparable between the two groups. CONCLUSIONS: The IVD route of G-CSF administration leads to faster neutrophil recovery and reduces the risk of FN. All evaluable AEs are comparable between the two groups. These findings suggest that the IVD route may be a preferable option for optimizing supportive care in cancer patients with CIN.

ترجمه فارسی چکیده

مقدمه: استفاده از شیمی‌درمانی شدید، بهبود قابل توجهی در بقا کلی (OS) و بقا بدون بازگشت (RFS) در بیماران سرطانی ایجاد کرده است، اما خطر نوتروپنی ناشی از شیمی‌درمانی (CIN) را افزایش می‌دهد. عامل تحریک کلاژن‌های خونی (G-CSF) به طور معمول برای تسریع بازگشت نوتروفیل‌ها استفاده می‌شود، اما تحقیقات محدودی بر برتری مسیرهای مختلف تزریق G-CSF تمرکز کرده‌اند. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه تصادفی، پیش‌رو، تک‌مؤسسه‌ای بود. ۲۸ شرکت‌کننده ثبت شدند و به طور تصادفی به دو گروه آزمایشی و کنترلی در نسبت ۱:۱ تقسیم شدند. در پایان مطالعه، ۲۰ مورد برای تحلیل آماری مناسب بودند. نقطه پایانی اصلی مدت زمان از شروع نوتروپنی تا بازگشت پایدار نوتروفیل بود. نقاط پایانی ثانویه شامل پروفایل ایمنی، نرخ بازگشت اورژانسی در ۷ روز و وقوع عفونت‌ها یا رویدادهای تب‌دار بود. نتایج: میانگین مدت زمان از CIN تا بازگشت نوتروفیل در گروه تزریق تزریقی (IVD) ۶.۲ روز و در گروه تزریق وریدی (IVI) ۷.۶ روز بود (P = 0.0068). اختلاف میانگین بین دو گروه ۱.۴ روز بود. یک شیوع کمتر معنی‌دار از نوتروپنی تب‌دار (FN) در گروه IVD نسبت به گروه IVI مشاهده شد (۱۵٪ در مقابل ۵۰٪، P = 0.0407). عوارض جانبی (AEs) در هر دو گروه قابل مقایسه بود. نتیجه‌گیری: مسیر IVD تزریق G-CSF منجر به بازگشت سریع‌تر نوتروفیل‌ها و کاهش خطر FN می‌شود. تمام عوارض جانبی قابل ارزیابی در هر دو گروه قابل مقایسه است. این یافته‌ها نشان می‌دهند که مسیر IVD ممکن است گزینه‌ای ترجیحی برای بهینه‌سازی مراقبت‌های حمایتی در بیماران سرطانی با CIN باشد.

متن کامل اصلی