Effectiveness of a nurse-led telephonic brief intervention to reduce risky alcohol use among women in primary care in Brazil: a randomized controlled trial.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Despite the increase in alcohol use among women worldwide, evidence on scalable, gender-responsive interventions remains limited, particularly in primary-care settings. This study evaluated the effectiveness of a nurse-delivered, telephonic brief intervention (BI) for reducing risky and harmful alcohol use among women. METHODS: This randomized controlled trial included 151 women recruited from four primary-care facilities in São Paulo, Brazil, who scored 8-19 on the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Participants were randomly assigned to an intervention group (IG), which received a nurse-delivered telephone BI, or a control group (CG), which received feedback only. The primary outcome was the change in AUDIT scores assessed longitudinally from baseline through 24 months of follow-up. RESULTS: In women receiving the telephonic BI, AUDIT scores significantly reduced during the first 6 months postintervention. Although this benefit was attenuated over longer-term follow-up, AUDIT scores in the control group followed an increasing trajectory over time. Race and household income were significantly associated with AUDIT scores; this suggests that socioeconomic factors may influence patterns of alcohol-related risk and intervention outcomes. CONCLUSIONS: A nurse-delivered telephonic BI produced meaningful short- to medium-term reductions in risky and harmful alcohol use among women in the primary-care setting. The attenuation of effects beyond 6 months suggests that a single brief intervention may be insufficient to sustain behavioral change over the long term and supports the evaluation of booster sessions or other low-intensity follow-up strategies. As a low-cost and scalable approach that can be integrated into routine primary care, telephonic BI may expand access to alcohol-related preventive care for women, particularly in resource-constrained settings. CLINICAL TRIAL NUMBER: RBR-6msv2kv.

ترجمه فارسی چکیده

زمینه: با وجود افزایش مصرف الکل در زنان در سراسر جهان، شواهد محدودی در مورد مداخلات مقیاس‌پذیر و پاسخگو به جنسیت وجود دارد، به ویژه در محیط‌های مراقبت‌های اولیه. این مطالعه اثربخشی مداخله کوتاه (BI) تلفنی رهبری شده توسط پرستار را برای کاهش مصرف الکل پرخطر و مضر در زنان ارزیابی کرد. روش‌ها: این آزمایش کنترل شده تصادفی شامل ۱۵۱ زن از چهار مرکز مراقبت‌های اولیه در سائو پائولو، برزیل بود که نمره ۸ تا ۱۹ در تست شناسایی اختلالات مصرف الکل (AUDIT) را داشتند. شرکت‌کنندگان به طور تصادفی به گروه مداخله (IG) که مداخله تلفنی BI دریافت می‌کردند یا گروه کنترل (CG) که فقط بازخورد دریافت می‌کردند، اختصاص یافتند. نتایج: در زنانی که مداخله تلفنی BI دریافت کردند، نمرات AUDIT به طور معناداری در ۶ ماه اول پس از مداخله کاهش یافت. اگرچه این مزیت در پیگیری طولانی‌مدت محو شد، نمرات AUDIT در گروه کنترل در طول زمان روند افزایشی داشت. نژاد و درآمد خانوار به طور معناداری با نمرات AUDIT مرتبط بود که نشان می‌دهد عوامل اقتصادی-اجتماعی ممکن است الگوهای ریسک مرتبط با الکل و نتایج مداخله را تحت تأثیر قرار دهند. نتیجه‌گیری: مداخله تلفنی BI رهبری شده توسط پرستار کاهش‌های معناداری کوتاه‌مدت تا میان‌مدت در مصرف الکل پرخطر و مضر در زنان در محیط مراقبت‌های اولیه ایجاد کرد. محو شدن اثرات پس از ۶ ماه نشان می‌دهد که یک مداخله کوتاه تکی ممکن است برای حفظ تغییر رفتار در بلندمدت کافی نباشد و از ارزیابی جلسات تقویتی یا سایر استراتژی‌های پیگیری با شدت کم حمایت می‌کند. به عنوان یک رویکرد کم‌هزینه و مقیاس‌پذیر که می‌تواند در مراقبت‌های اولیه روتین ادغام شود، مداخله تلفنی BI ممکن است دسترسی به مراقبت‌های پیشگیرانه مرتبط با الکل را برای زنان، به ویژه در محیط‌های با منابع محدود، گسترش دهد.

متن کامل اصلی