Bone Anabolic Treatment in Patients With Chronic Kidney Disease: A Systematic Review.
پخش حرفه‌ای فارسی و انگلیسی
در حال بررسی نسخه‌های صوتی ذخیره‌شده…
تنظیم صدای طبیعی و سرعت
صداهایی که در نامشان «Natural»، «Neural» یا «Online» دیده می‌شود معمولاً طبیعی‌ترند. انتخاب صدا به صداهای نصب‌شده در ویندوز و مرورگر شما بستگی دارد.
چکیده اصلی
BACKGROUND: Chronic kidney disease (CKD) associated osteoporosis leads to an increased risk of bone fracture in patients with CKD. Evidence on the efficacy and safety of anti-osteoporotic medications is limited for this group. This systematic review aimed to examine the efficacy and safety of anabolic parathyroid hormone (PTH) treatment in patients with CKD Stages 4-5D. METHODS: MEDLINE, EMBASE and ClinicalTrials.gov were searched systematically for randomized controlled trials (RCTs) investigating teriparatide, natpara, or abaloparatide in adult patients with CKD Stages 4-5D, including kidney transplant recipients. The primary outcome was the change in bone mineral density (BMD) during follow-up measured at the lumbar spine (LS), femoral neck (FN) and total hip (TH). The secondary outcomes included bone turnover markers, fractures, histomorphometric results from bone biopsies and adverse events (AEs). RESULTS: Two RCTs were included. A subgroup analysis of patients with CKD Stage 4 (n = 5) showed that teriparatide improved BMD at the LS and FN. Another trial (n = 61) in CKD Stage 5D showed significant BMD improvement at the TH compared to the control group. AEs were observed with higher frequency in the teriparatide-treated group. CONCLUSION: Treatment with teriparatide seems to improve BMD in patients with CKD Stages 4-5D, but evidence on efficacy and safety is limited. TRIAL REGISTRATION: PROSPERO: CRD42024527086.
نتیجه فارسی
این مرور سیستماتیک اثربخشی و ایمنی ترپاراتاید را در بیماران با CKD مراحل ۴ تا ۵D بررسی کرد. دو آزمایش بالینی تصادفی شامل شد. ترپاراتاید بهبود BMD را در ستون فقرات و گردن ران در بیماران مرحله ۴ و در کل ران در بیماران مرحله ۵D نشان داد. عوارض جانبی با فرکانس بالاتر در گروه ترپاراتاید مشاهده شد.
- ترپاراتاید بهبود BMD را در ستون فقرات و گردن ران در بیماران CKD مرحله ۴ نشان داد.
- ترپاراتاید بهبود معنی‌دار BMD را در کل ران در بیماران CKD مرحله ۵D نسبت به کنترل نشان داد.
- عوارض جانبی با فرکانس بالاتر در گروه ترپاراتاید مشاهده شد.
- شواهد محدودی در مورد اثربخشی و ایمنی این دارو در این بیماران وجود دارد.
ترجمه فارسی چکیده
بیماری مزمن کلیه (CKD) همراه با پوکی استخوان، خطر شکستگی استخوان را در بیماران افزایش می‌دهد. شواهد محدودی در مورد اثربخشی و ایمنی داروهای ضد پوکی استخوان برای این گروه وجود دارد. این مرور سیستماتیک به بررسی اثربخشی و ایمنی درمان آنابولیک هورمون پاراتیروئید (PTH) در بیماران با CKD مراحل ۴ تا ۵D پرداخت. دو آزمایش بالینی تصادفی شامل شد. تحلیل زیرگروهی در بیماران CKD مرحله ۴ نشان داد که ترپاراتاید BMD را در ستون فقرات و گردن ران بهبود داد. یک آزمایش دیگر در CKD مرحله ۵D نشان داد بهبود معنی‌دار BMD در کل ران نسبت به گروه کنترل. عوارض جانبی با فرکانس بالاتر در گروه درمان شده با ترپاراتاید مشاهده شد. درمان با ترپاراتاید به نظر می‌رسد BMD را در بیماران CKD مراحل ۴ تا ۵D بهبود می‌دهد، اما شواهد محدودی در مورد اثربخشی و ایمنی وجود دارد.
روش پژوهش
جستجوی سیستماتیک در MEDLINE، EMBASE و ClinicalTrials.gov برای آزمایش‌های بالینی تصادفی (RCTs) که ترپاراتاید، natpara یا abaloparatide را بررسی می‌کردند.
محدودیت‌ها
فقط دو آزمایش بالینی تصادفی شامل شدند که شواهد محدودی را فراهم می‌کردند.
نمای PICO و پیامدها
- جمعیت
- بیماران بالغ با CKD مراحل ۴ تا ۵D، شامل دریافت‌کنندگان پیوند کلیه.
- مداخله/مواجهه
- ترپاراتاید (PTH آنابولیک).
- مقایسه
- گروه کنترل.
- حجم نمونه
- ۵ (مرحله ۴) و ۶۱ (مرحله ۵D).
متن کامل اصلی
لینک مستقیم از metadata منبع گرفته شده و در تب جدید باز می‌شود.
باز کردن متن کامل