Utility of Upper Gastrointestinal Endoscopy in Pediatric Gastrointestinal Disorders in Bangladesh: A Retrospective Study.

چکیده اصلی

Over the last few years upper gastrointestinal (GI) endoscopy has been proven to be an effective diagnostic and therapeutic tool for various gastrointestinal diseases in children. This retrospective study was done in a tertiary care center of Bangladesh for one year to assess the indications of upper GI endoscopy including the diagnostic and therapeutic yields for various gastrointestinal disorders in children. During this period, 211 patients, aged ≤16 years, referred either from outpatient clinics or admitted inpatient wards were enrolled in study and their demographic data, endoscopic details (indications, findings and any complications) were collected and normal and abnormal endoscopic findings were compared. Mean age was found 9.5±3.5 years. The most common indication of upper GI endoscopy was recurrent abdominal pain (24.1%) followed by upper gastrointestinal bleeding (20.4%). Normal upper GI endoscopy was found in 74.51% of patients who had recurrent abdominal pain and oesophageal varices were found in 51.16% of patients with upper gastrointestinal bleeding. Upper gastrointestinal bleeding, endoscopic surveillance of oesophageal varices, foreign body ingestion and screening for oesophageal varix in chronic liver disease patient were significantly associated with abnormal upper GI endoscopy findings with p value 0.005, 0.001, 0.019 and 0.001 respectively. This study showed that recurrent abdominal pain was associated with normal upper GI endoscopy result in majority cases, so it should be reserved as second line investigation in patients with recurrent abdominal pain. However, every child with upper gastrointestinal bleeding should be evaluated by upper GI endoscopy. Upper GI endoscopy should be chosen in a justifiable way in paediatric population considering the signs and symptoms of disease.

ترجمه فارسی چکیده

در سال‌های اخیر، اسپیروسکوپی گوارش بالا به عنوان یک ابزار تشخیصی و درمانی مؤثر برای بیماری‌های گوارشی در کودکان اثبات شده است. این مطالعه بازگشتی در یک مرکز مراقبت ثالث بنگلادش برای یک سال انجام شد تا نشانگرهای اسپیروسکوپی گوارش بالا، از جمله سود تشخیصی و درمانی برای اختلالات گوارشی در کودکان را ارزیابی کند. در این دوره، ۲۱۱ بیمار (سن ≤۱۶ سال) که از مراکز خارج از بیمارستان یا واحدهای بستری معرفی شده بودند، در مطالعه وارد شدند و داده‌های جمعیت‌شناختی، جزئیات اسپیروسکوپی (نشانگرها، یافته‌ها و هرگونه عارضه) جمع‌آوری شد. میانگین سن ۹.۵±۳.۵ سال گزارش شد. شایع‌ترین نشانگر اسپیروسکوپی گوارش بالا درد شکمی تکرارشونده (۲۴.۱٪) و سپس خونریزی گوارش بالا (۲۰.۴٪) بود. در بیماران دارای درد شکمی تکرارشونده، اسپیروسکوپی گوارش بالا طبیعی در ۷۴.۵۱٪ مشاهده شد و واریس مری در ۵۱.۱۶٪ بیماران دارای خونریزی گوارش بالا یافت شد. خونریزی گوارش بالا، نظارت اسپیروسکوپی بر واریس مری، بلع جسم خارجی و غربالگری واریس مری در بیماران با بیماری کبد مزمن به طور معناداری با یافته‌های غیرطبیعی اسپیروسکوپی گوارش بالا مرتبط بودند که مقادیر p به ترتیب ۰.۰۰۵، ۰.۰۰۱، ۰.۰۱۹ و ۰.۰۰۱ بودند. این مطالعه نشان داد که درد شکمی تکرارشونده در اکثر موارد با نتیجه طبیعی اسپیروسکوپی گوارش بالا مرتبط است، بنابراین باید به عنوان یک بررسی در خط دوم در بیماران دارای درد شکمی تکرارشونده محفوظ باشد. با این حال، هر کودکی با خونریزی گوارش بالا باید توسط اسپیروسکوپی گوارش بالا ارزیابی شود. اسپیروسکوپی گوارش بالا باید با دقت و منطقی در جمعیت کودکان بر اساس علائم و نشانه‌های بیماری انتخاب شود.

متن کامل اصلی