Intermittent Pneumatic Compression in Patients with Postmastectomy Lymphedema: A Randomized Controlled Trial.

چکیده اصلی

Lymphedema as a result of curative surgery for breast cancer can lead to long term morbidity. Lymphedema following post-radical mastectomy causes family and social problem of young individual. Manual-lymphatic-drainage (MLD), IPC (Intermittent pneumatic Compression), MLB (Multi-layered-bandage) and compression sleeves are main treatment stream along with medication and modification of Activities of Daily Living (ADL). The aim of this study was to evaluate the effects of intermittent pneumatic compression (IPC) alone or in combination with exercises on upper limbs circumference and hand function. Subjects were required to have mild to moderate unilateral upper limb lymphedema acquired as a result of curative cancer surgery. The study population consisted of 21 patients with breast cancer-related lymphedema. One group received IPC for 45 minutes per session at 50-60mmHg, 5 sessions per week for 3 weeks (15 sessions in total), combined with physical exercise, and the other group received physical exercise only. Before and after arm circumference measurement done at six sites on affected limb. Hand function was assessed at six months with the DASH (Disabilities of Arm Shoulder and Hand) clinical questionnaire. Both groups exhibited a reduction in upper limb circumferences after the therapy in comparison to the initial values. The reduction reached statistical significance at most measurement levels in the group that received combined IPC and exercise. Intermittent pneumatic compression is an effective method of reducing post-mastectomy lymphedema. The exercises did not have a significant effect on function of hand.

ترجمه فارسی چکیده

لنفادم ناشی از جراحی درمانی سرطان پستان می‌تواند منجر به ناتوانی طولانی‌مدت شود. لنفادم پس از سوندینگ پستان رادیکال مشکلات خانوادگی و اجتماعی را برای افراد جوان ایجاد می‌کند. تخلیه لنفاوی دستی (MLD)، فشار هوایی متناوب (IPC)، باندن چندلایه (MLB) و شلوارهای فشاری اصلی روش‌های درمانی به همراه دارو و تغییر در فعالیت‌های روزمره (ADL) هستند. هدف این مطالعه ارزیابی اثرات فشار هوایی متناوب (IPC) به تنهایی یا در ترکیب با تمرینات بر دور دست و عملکرد دست بود. شرکت‌کنندگان باید لنفادم یک‌طرفه شدید تا متوسط در بازوی فوقانی ناشی از جراحی درمانی سرطان را داشته باشند. جمعیت مطالعه شامل ۲۱ بیمار با لنفادم مرتبط با سرطان پستان بود. یک گروه فشار هوایی متناوب را به مدت ۴۵ دقیقه در هر جلسه با فشار ۵۰-۶۰ میلی‌متر جیوه دریافت کرد، ۵ جلسه در هفته به مدت ۳ هفته (۱۵ جلسه در مجموع) به همراه تمرینات فیزیکی و گروه دیگر فقط تمرینات فیزیکی دریافت کرد. قبل و بعد از اندازه‌گیری دور بازو در شش نقطه از بازوی مبتلا انجام شد. عملکرد دست با پرسشنامه بالینی DASH (ناتوانی بازو، شانه و دست) در شش ماه ارزیابی شد. هر دو گروه کاهشی در دور بازوهای فوقانی پس از درمان در مقایسه با مقادیر اولیه نشان دادند. کاهش در گروهی که ترکیب IPC و تمرین را دریافت کرده بود در اکثر سطوح اندازه‌گیری به معنای آماری رسید. فشار هوایی متناوب یک روش مؤثر برای کاهش لنفادم پس از سوندینگ پستان است. تمرینات اثر معناداری بر عملکرد دست نداشتند.

متن کامل اصلی