Oral Health Service Utilisation Behaviour and Its Influencing Factors Among Older Adults: An Empirical Study Based on the Composite Health Behaviour Model.

چکیده اصلی

BACKGROUND: China's aging population faces significant unmet oral health care needs, with delayed service utilisation exacerbating disease burden. Currently, there is a lack of empirical research applying composite health models and analysing pathway relationships among influencing factors in this population. METHODS: A cross-sectional study was conducted from July to September 2023 among 356 older adults in Foshan and Guangzhou using a theory-driven questionnaire. Group comparisons used independent t tests/analysis of variance for sociodemographic variables. Structural equation modelling (SEM) with maximum likelihood estimation was employed to validate pathways. RESULTS: Significant differences were observed: sex and age affected individual model variables; education, residence location, and economic status influenced multiple variables; and living arrangement showed no significant effects. Only 34.04% of older adults proactively sought oral health knowledge, while 65.03% did not receive regular dental checkups. Just 51.84% sought treatment (scaling, fillings, extractions, dentures, implants). When acute oral pain disrupted daily life, 25.15% still delayed medical care. SEM revealed that behavioural intention/control had the strongest total effect on utilisation behaviour (β = 0.593) followed by perceived benefits (β = 0.404), subjective norms exerted only indirect effects (β = 0.216), and both subjective norms (β = 0.365) and perceived benefits (β = 0.282) directly influenced behavioural intention and control. CONCLUSION: Oral health service utilisation among older adults remains passive. The present authors' model identifies three key modifiable factors: behavioural intention and control, perceived benefits, and subjective norms. Strategies to enhance service utilisation should focus on strengthening social support and modifying unrealistic health perceptions.

ترجمه فارسی چکیده

در چین، جمعیت مسن با نیازهای درمانی نامحسوس سلامت دهان و دندان روبروست که تأخیر در استفاده از خدمات، بار بیماری را تشدید می‌کند. در حال حاضر، پژوهش تجربی کمی برای اعمال مدل‌های ترکیبی سلامت و تحلیل روابط مسیر میان عوامل مؤثر در این جمعیت وجود دارد. این مطالعه مقطعی از ژوئیه تا سپتامبر ۲۰۲۳ در میان ۳۵۶ سالمند در فوشان و گوانگژو با استفاده از پرسشنامه مبتنی بر نظریه انجام شد. برای متغیرهای جمعیت‌شناختی-اجتماعی از آزمون t مستقل و تحلیل واریانس استفاده شد. مدل معادلات ساختاری با برآورد حداکثر درست‌نمایی برای تأیید مسیرها به کار گرفته شد. تفاوت‌های معناداری مشاهده شد: جنسیت و سن بر متغیرهای مدل فردی تأثیر داشتند؛ تحصیلات، محل سکونت و وضعیت اقتصادی متغیرهای متعددی را تحت تأثیر قرار دادند و نوع زندگی مشترک اثر معناداری نداشت. تنها ۳۴.۰۴٪ سالمندان به طور فعال به دانش سلامت دهان و دندان دسترسی داشتند، در حالی که ۶۵.۰۳٪ چک‌آپ‌های منظم دندانپزشکی دریافت نکردند. تنها ۵۱.۸۴٪ درمانی (سنگ‌کوبی، پرکردگی، کشیدن دندان، دندان‌پلک، ایمپلنت) دریافت کردند. وقتی درد حاد دهان و دندان زندگی روزمره را مختل می‌کرد، ۲۵.۱۵٪ همچنان به درمان پزشکی تأخیر می‌انداختند. مدل معادلات ساختاری نشان داد که قصد و کنترل رفتاری بیشترین اثر کل را بر رفتار استفاده داشت (β = ۰.۵۹۳) که به دنبال آن مزایای درک‌شده (β = ۰.۴۰۴) قرار داشتند، نرمال‌های ذهنی تنها اثرات غیرمستقیم داشتند (β = ۰.۲۱۶) و هر دو نرمال ذهنی (β = ۰.۳۶۵) و مزایای درک‌شده (β = ۰.۲۸۲) مستقیماً بر قصد و کنترل رفتاری تأثیر گذاشتند. نتیجه‌گیری: استفاده از خدمات سلامت دهان و دندان در سالمندان همچنان منفعل است. مدل ارائه‌شده سه عامل قابل تغییر کلیدی را شناسایی می‌کند: قصد و کنترل رفتاری، مزایای درک‌شده و نرمال‌های ذهنی. استراتژی‌های بهبود استفاده از خدمات باید بر تقویت حمایت اجتماعی و اصلاح باورهای نادرست سلامت تمرکز کنند.

متن کامل اصلی