Percutaneous Electrolysis for the Management of Musculoskeletal Disorders. A Systematic Review With Meta-Analysis.

چکیده اصلی

BACKGROUND AND PURPOSE: To evaluate the effectiveness of percutaneous electrolysis (PNE), alone or combined with therapeutic exercise (TE), on pain intensity and function in patients with tendinopathy or myofascial pain syndrome. METHODS: A systematic review with meta-analysis was conducted following PRISMA guidelines and registered in PROSPERO (CRD420251238941). Searches were performed in PubMed, Web of Science, and PEDro from inception to November 2025, in accordance with the PRISMA guidelines. Randomized controlled trials comparing PNE with sham, control, or dry needling (DN) interventions were included. Pain intensity and function were analyzed using random-effect meta-analyses, and the certainty of evidence was assessed using GRADE. RESULTS/FINDINGS: Thirteen trials were included in the qualitative synthesis and twelve in the meta-analysis. In tendinopathies, very low-certainty evidence indicated that adding PNE to TE was not superior to sham plus TE or TE alone for pain or function at short-, medium-, or long-term follow-up. Low-certainty evidence showed that PNE combined with TE resulted in greater short- and medium-term pain reduction compared with DN plus TE without functional superiority. In myofascial pain syndrome, low to very low-certainty evidence demonstrated no significant differences between PNE and DN for pain or function at any follow-up. IMPLICATIONS FOR PHYSIOTHERAPY PRACTICE: Current evidence does not support the superiority of PNE over sham or control interventions when added to therapeutic exercise. PNE may provide short- to medium-term pain benefits compared with DN in tendinopathy but not in myofascial pain syndrome. Further high-quality trials are required to clarify its clinical role. TRAIL REGISTRATION: The protocol of this study was registered in PROSPERO (PROSPERO registration: CRD420251238941).

ترجمه فارسی چکیده

هدف: ارزیابی اثربخشی الکترولیز ورودی (PNE)، به تنهایی یا همراه با تمرین درمانی (TE)، بر شدت درد و عملکرد در بیماران مبتلا به تاندینوپاتی یا سندرم درد عضلانی‌فاسیال. روش‌ها: مرور سیستماتیک با آنالیز متا بر اساس دستورالعمل‌های PRISMA و ثبت در PROSPERO (CRD420251238941) انجام شد. جستجوها در PubMed، Web of Science و PEDro از آغاز تا نوامبر ۲۰۲۵ انجام شد. مطالعات کنترل شده تصادفی مقایسه‌کننده PNE با شام، کنترل یا سوزن‌زنی خشک (DN) شامل شدند. شدت درد و عملکرد با آنالیز متای اثر تصادفی و کیفیت شواهد با GRADE ارزیابی شدند. نتایج: سیزده مطالعه در تجزیه و تحلیل کیفی و دوازده مطالعه در آنالیز متا شامل شدند. در تاندینوپاتی، شواهد با قطعیت بسیار پایین نشان دادند که افزودن PNE به TE برتر از TE به تنهایی یا TE همراه با شام برای درد یا عملکرد در پیگیری کوتاه‌مدت، میان‌مدت یا بلندمدت نیست. شواهد با قطعیت پایین نشان دادند که PNE همراه با TE منجر به کاهش درد کوتاه‌مدت و میان‌مدت بیشتر نسبت به TE همراه با DN بدون برتری عملکردی است. در سندرم درد عضلانی‌فاسیال، شواهد با قطعیت پایین تا بسیار پایین نشان دادند که بین PNE و DN تفاوت معناداری برای درد یا عملکرد در هیچ پیگیری‌ای وجود ندارد. کاربرد: شواهد فعلی از برتری PNE بر روی شام یا مداخلات کنترلی در کنار تمرین درمانی حمایت نمی‌کنند. PNE ممکن است در تاندینوپاتی نسبت به DN مزایای درد کوتاه‌مدت تا میان‌مدت ارائه دهد اما در سندرم درد عضلانی‌فاسیال این مزیت وجود ندارد.

متن کامل اصلی