From Selective Prophylaxis to Broad Infant RSV Protection: A Bibliometric Analysis and Evidence Gap Map, 1998-2025.

چکیده اصلی

OBJECTIVES: Infant respiratory syncytial virus (RSV) prevention has moved from selective palivizumab prophylaxis toward broader protection through long-acting monoclonal antibodies and maternal vaccination. We examined how this research area evolved and whether original studies address evidence needed for implementation at scale. MATERIALS AND METHODS: We conducted a bibliometric analysis and evidence-gap mapping study of Web of Science Core Collection records from 1998 to 2025. The bibliometric corpus included 2004 publications; 1581 original articles underwent relevance screening and targeted audit, yielding 1227 studies for evidence-gap mapping. Analyses compared 1998-2022 with 2023-2025. A random sample of 150 articles was used to validate relevance screening. RESULTS: Publication output rose sharply after 2022, with 2023-2025 accounting for 35.0% of the bibliometric corpus. Earlier work centered on palivizumab, preterm infants, and hospitalization; recent studies increasingly addressed nirsevimab, maternal RSV vaccination, implementation, and vaccine candidates. Hospitalization outcomes, disease burden, monoclonal antibody strategies, and real-world effectiveness were well represented, whereas coverage/uptake, acceptance, equity, safety monitoring, economic evaluation, applicability to low- and middle-income countries, and coordination between maternal vaccination and infant monoclonal antibodies were less common. Validation showed 86.7% agreement (Cohen's kappa = 0.52). CONCLUSIONS: The literature has shifted toward broad infant RSV protection, but implementation-relevant evidence remains uneven. Comparative and program-level research is needed to determine how maternal vaccination and infant monoclonal antibody strategies can be implemented and coordinated across health systems while minimizing missed opportunities for protection.

ترجمه فارسی چکیده

هدف این مطالعه بررسی تکامل حوزه تحقیقاتی پیشگیری از ویروس رتروویروس تنفسی نوزادان (RSV) از پیشگیری انتخابی با پالیوایزوماب به سمت محافظت گسترده‌تر از طریق آنتی‌بادی‌های مونوکلونال طولانی‌اثر و واکسیناسیون مادران بود. همچنین بررسی شد که آیا مطالعات اصلی شواهدی را ارائه می‌دهند که برای اجرا در مقیاس بزرگ مورد نیاز است. این مطالعه شامل تحلیل بیبلیومتریک و نقشه‌کشی شکاف شواهد از پایگاه داده Web of Science Core Collection برای سال‌های ۱۹۹۸ تا ۲۰۲۵ بود. مجموعه داده شامل ۲۰۰۴ انتشار بود که ۱۵۸۱ مقاله اصلی پس از غربالگری مرتبط و بازرسی هدفمند، ۱۲۲۷ مطالعه برای نقشه‌کشی شکاف شواهد انتخاب شدند. نتایج نشان داد که تولید انتشار به شدت پس از ۲۰۲۲ افزایش یافت و سال‌های ۲۰۲۳ تا ۲۰۲۵ ۳۵ درصد از کل داده‌ها را تشکیل دادند. مطالعات قدیمی‌تر بر پالیوایزوماب، نوزادان زودرس و بستری تمرکز داشتند، در حالی که مطالعات جدیدتر به طور فزاینده‌ای به نیرسی‌ویماب، واکسیناسیون مادران، اجرا و کاندیداهای واکسن پرداختند. نتایج بستری، بار بیماری، استراتژی‌های آنتی‌بادی مونوکلونال و اثربخشی در دنیای واقعی به خوبی نمایان بودند، در حالی که پوشش/پذیرش، پذیرش، عدالت، نظارت ایمنی، ارزیابی اقتصادی، کاربرد در کشورهای درآمد پایین و متوسط، و هماهنگی بین واکسیناسیون مادران و آنتی‌بادی‌های مونوکلونال نوزادان کمتر رایج بود. نتایج تأیید نشان داد ۸۶.۷ درصد توافق (کاپا کوهن = ۰.۵۲). نتیجه‌گیری: ادبیات به سمت محافظت گسترده نوزادان در برابر RSV تغییر کرده است، اما شواهد مرتبط با اجرا همچنان ناهمگون است. تحقیقات مقایسه‌ای و سطح برنامه‌ای برای تعیین نحوه اجرا و هماهنگی استراتژی‌های واکسیناسیون مادران و آنتی‌بادی‌های مونوکلونال نوزادان در سیستم‌های سلامت مورد نیاز است.

متن کامل اصلی