Photobiomodulation versus ischemic preconditioning for protection against exercise-induced muscle damage: protocol for a randomized controlled trial.

چکیده اصلی

Exercise-induced muscle damage (EIMD) occurs after unaccustomed eccentric exercise and may impair muscle recovery. Preconditioning with photobiomodulation (PBM) or ischemic preconditioning (IPC) may mitigate EIMD; however, no study has directly compared their effectiveness. This study aims to compare the effects of PBM and IPC applied prior to eccentric exercise on indirect markers of EIMD and associated perceptual responses. We hypothesized that MVIC trajectories would differ among the PBM, IPC, and sham groups, with PBM expected to provide greater preservation of MVIC than IPC. A prospective, randomized, placebo-controlled clinical trial with concealed allocation, blinded outcome assessors and statistician, and intention-to-treat analysis will be conducted. Healthy men (18-35 years) will be randomly allocated to PBM, IPC, or sham groups (n = 15 per group). After the intervention, participants will perform an eccentric exercise protocol for the elbow flexors consisting of 30 repetitions using a dumbbell load numerically matched to maximal voluntary isometric contraction (MVIC) values, with 45-second rest intervals. The primary outcome will be MVIC. Secondary outcomes include rate of force development, delayed-onset muscle soreness, pressure pain threshold, ultrasound echo intensity, range of motion, perceived exertion, and affective responses. Outcomes will be assessed at baseline, immediately after exercise (only MVIC), and at 24-, 48-, and 72-hours post-exercise. The primary analysis will assess the group × time interaction on MVIC using linear mixed-effects models, while secondary outcomes will be analyzed exploratorily. This study will provide, to our knowledge, the first direct comparison between PBM and IPC as preconditioning strategies to attenuate EIMD. The findings may help determine the most effective and clinically applicable intervention by considering both physiological and perceptual responses, thereby supporting decision-making in clinical and sports settings.Trial registrationBrazilian Registry of Clinical Trials (REBEC), RBR-6gr5kf; registered February 19, 2020; amended August 26, 2026.

ترجمه فارسی چکیده

آسیب عضلانی ناشی از تمرین (EIMD) پس از تمرین‌های غیرعادت‌گرفته‌ی ایزومتریک منفی رخ می‌دهد و ممکن است بهبود بهبود عضلات را مختل کند. پیش‌بینی با فوتوبیومودولاسیون (PBM) یا پیش‌بینی ایزکمیک (IPC) ممکن است EIMD را کاهش دهد؛ با این حال، هیچ مطالعه‌ای اثربخشی هر دو را به طور مستقیم مقایسه نکرده است. این مطالعه هدف دارد اثرات PBM و IPC اعمال شده قبل از تمرین ایزومتریک منفی را بر نشانه‌های غیرمستقیم EIMD و پاسخ‌های حسی مرتبط مقایسه کند. ما فرض می‌کنیم که مسیرهای تلاش حداکثری ارادی (MVIC) در گروه‌های PBM، IPC و شام متفاوت خواهد بود، و انتظار می‌رود PBM حفظ بهتری از MVIC نسبت به IPC ارائه دهد. یک آزمایش بالینی بالینی پیشرو، تصادفی‌سازی شده، کنترل شده با دارونما، تخصیص پنهان، ارزیابان نتایج کور و آماردان کور، و تحلیل با هدف درمان انجام خواهد شد. مردان سالم (۱۸-۳۵ سال) به طور تصادفی به گروه‌های PBM، IPC یا شام (n = ۱۵ در هر گروه) اختصاص داده می‌شوند. پس از مداخله، شرکت‌کنندگان یک پروتکل تمرین ایزومتریک منفی برای عضلات خم‌کننده مچ دست را با ۳۰ تکرار با استفاده از وزنه دستی که به طور عددی با مقادیر تلاش حداکثری ارادی ایزومتریک (MVIC) مطابقت دارد، با فاصله‌های استراحت ۴۵ ثانیه‌ای انجام خواهند داد. نتیجه اصلی MVIC خواهد بود. نتایجه‌های ثانویه شامل نرخ توسعه نیرو، درد عضلانی با تاخیر، آستانه درد فشاری، شدت بازتاب سونوگرافی، محدوده حرکتی، تلاش درک شده و پاسخ‌های عاطفی است. نتایج در پایه، بلافاصله پس از تمرین (فقط MVIC) و در ۲۴، ۴۸ و ۷۲ ساعت پس از تمرین ارزیابی خواهند شد. تحلیل اصلی تعامل گروه × زمان بر روی MVIC با استفاده از مدل‌های اثرات آمیخته خطی ارزیابی خواهد شد، در حالی که نتایجه‌های ثانویه به صورت اکتشافی تحلیل خواهند شد. این مطالعه، به نظر می‌رسد، اولین مقایسه مستقیم بین PBM و IPC به عنوان استراتژی‌های پیش‌بینی برای کاهش EIMD را ارائه خواهد داد. یافته‌ها ممکن است به تعیین مؤثرترین و کاربرد بالینی مداخله از طریق در نظر گرفتن پاسخ‌های فیزیولوژیک و حسی، و در نتیجه حمایت از تصمیم‌گیری در محیط‌های بالینی و ورزشی کمک کند.

متن کامل اصلی