Risk factors associated with pleural effusion in pediatric patients with severe Mycoplasma pneumonia.

چکیده اصلی

Mycoplasma pneumoniae is an important cause of community-acquired pneumonia in children, and severe M pneumoniae pneumonia (SMPP) is frequently complicated by pleural effusion, yet specific risk factors for effusion in this population remain incompletely defined. In this retrospective observational study, 121 hospitalized children with SMPP admitted between January 2022 and June 2023 were enrolled and classified into a pleural effusion group (n = 32) and a non-pleural effusion group (n = 89) based on chest radiography. Demographic data, past medical history, clinical manifestations, laboratory indices, and radiologic findings were extracted from electronic records. Group comparisons were performed using independent-samples t tests and χ2 tests, and factors associated with pleural effusion were evaluated by univariate and multivariate logistic regression. Children with pleural effusion exhibited longer fever duration, higher peak temperature, faster respiratory rate, more frequent chest indrawing, and more extensive radiologic involvement than those without effusion. They also had higher white blood cell counts, neutrophil predominance, lower lymphocyte percentages, and significantly elevated C-reactive protein, procalcitonin, erythrocyte sedimentation rate, lactate dehydrogenase, and D-dimer, together with slightly lower serum albumin. Multivariate analysis identified prolonged fever duration, increased respiratory rate, and elevated C-reactive protein as independently associated with pleural effusion in children with SMPP. These readily available clinical indicators may help clinicians identify patients at higher risk of pleural effusion and facilitate closer monitoring and timely imaging evaluation.

ترجمه فارسی چکیده

مایکوپلاسما پنومونی یک علت مهم پنومونی عفونی محیطی در کودکان است و پنومونی شدید مایکوپلاسما (SMPP) اغلب با ترشح پلور complications می‌شود، اما عوامل خاص خطر برای ترشح در این جمعیت هنوز به طور کامل تعریف نشده است. در این مطالعه مشاهده‌ای بازگشتی، ۱۲۱ کودک بستری با SMPP بین ژانویه ۲۰۲۲ و ژوئن ۲۰۲۳ وارد شدند و بر اساس رادیوگرافی سینه به گروه ترشح پلور (n = 32) و گروه بدون ترشح پلور (n = 89) طبقه‌بندی شدند. داده‌های جمعیت‌شناختی، سابقه پزشکی، علائم بالینی، شاخص‌های آزمایشگاهی و یافته‌های رادیولوژیک از سوابق الکترونیکی استخراج شد. مقایسه گروه‌ها با استفاده از آزمون‌های t نمونه مستقل و χ2 انجام شد و عوامل مرتبط با ترشح پلور با استفاده از رگرسیون لجستیک تک‌متغیره و چندمتغیره ارزیابی شدند. کودکان دارای ترشح پلور علائم طولانی‌تر مدت تب، دمای اوج بالاتر، نرخ تنفس سریع‌تر، تکرار بیشتر دررفتگی سینه و درگیری رادیولوژیک گسترده‌تری نسبت به کسانی که ترشح نداشتند نشان دادند. آنها همچنین شمارش گلبول سفید بالاتر، غلبه نوتروفیل، درصد لنفوسیت پایین‌تر و سطح‌های به طور معنی‌دار بالاتر پروتئین واکنشی C، پروکالکیتونین، نرخ رسوب گلبول‌های قرمز، لاکتات دهیدروژناز و D-dimer داشتند، به همراه آلبومین سرم به طور خفیف پایین‌تر. تحلیل چندمتغیره مدت تب طولانی‌تر، نرخ تنفس افزایش‌یافته و پروتئین واکنشی C افزایش‌یافته را به عنوان مستقل مرتبط با ترشح پلور در کودکان با SMPP شناسایی کرد. این شاخص‌های بالینی در دسترس ممکن است به پزشکان کمک کند تا بیماران در خطر بالاتر ترشح پلور را شناسایی کنند و نظارت نزدیک‌تر و ارزیابی تصویربرداری及时的 را تسهیل کنند.

متن کامل اصلی