Acceptability and efficacy of a smartphone intervention informed by interpersonal psychotherapy for perinatal mental health: A randomized controlled trial.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Perinatal depression is a global health concern linked to adverse maternal and neonatal outcomes. Although evidence-based psychological interventions, such as interpersonal psychotherapy (IPT), are effective, women lack access to in-person perinatal care. Smartphone-based interventions may offer scalable support; however, evidence from randomized controlled trials (RCTs) evaluating IPT-informed smartphone interventions remains limited. This study assessed the acceptability and efficacy of an IPT-informed smartphone intervention for perinatal mental well-being. METHODS: Participants were recruited nationwide through online advertisements and postcards. In this nonblinded RCT, 350 pregnant women were assigned to a fully self-guided smartphone application (intervention) or usual care (control). No minimum depression symptom score was required for participation. Acceptability in the intervention group at 8 weeks after enrolment was indicated by the Japanese version of the Client Satisfaction Questionnaire-8 (CSQ-8J) scores of ≥17. Efficacy was defined as the change in Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) scores from baseline to 8 weeks following enrolment. Depressive symptoms were assessed at 1 month postpartum. RESULTS: The application achieved acceptability, with 90.2% (157/174) of participants scoring ≥17 on the CSQ-8J. No significant between-group differences in depressive symptoms were observed during pregnancy (standardized mean difference (SMD) = 0.11). At 1 month postpartum, the intervention group exhibited significantly lower depressive symptom scores (SMD = 0.28). CONCLUSIONS: The smartphone application was highly acceptable. While no significant differences in depressive symptoms were observed during pregnancy, differences favoring the intervention group were observed at 1 month postpartum. An IPT-informed smartphone intervention may represent a promising approach to perinatal mental health support.

ترجمه فارسی چکیده

افسردگی دوران بارداری یک نگرانی سلامت جهانی است که با نتایج نامطلوب مادر و نوزاد مرتبط است. اگرچه مداخلات روان‌شناختی مبتنی بر شواهد مانند روان‌درمانی بین‌فردی (IPT) مؤثر هستند، زنان به مراقبت حضوری دوران بارداری دسترسی ندارند. مداخلات مبتنی بر گوشی هوشمند ممکن است پشتیبانی مقیاس‌پذیری ارائه دهند، اما شواهد از آزمایش‌های کنترل شده تصادفی (RCT) ارزیابی مداخلات مبتنی بر IPT همچنان محدود است. این مطالعه پذیرش و اثربخشی یک مداخله مبتنی بر گوشی هوشمند مبتنی بر IPT برای سلامت روان دوران بارداری را ارزیابی کرد. شرکت‌کنندگان از طریق آگهی‌های آنلاین و کارت‌های پستی سراسری招募 شدند. در این RCT غیرکور، ۳۵۰ زن باردار به یک برنامه کاربردی گوشی هوشمند کاملاً خودراهنما (مداخله) یا مراقبت معمول (کنترل) اختصاص یافتند. پذیرش در گروه مداخله ۸ هفته پس از ثبت نام با نمرات ≥۱۷ نسخه ژاپنی پرسشنامه رضایت مشتری-۸ (CSQ-8J) نشان داده شد. اثربخشی به عنوان تغییر نمرات پرسشنامه سلامت بیمار-۹ (PHQ-۹) از پایه تا ۸ هفته پس از ثبت نام تعریف شد. علائم افسردگی در ۱ ماه پس از زایمان ارزیابی شد. برنامه کاربردی به پذیرش دست یافت، با ۹۰.۲٪ (۱۵۷/۱۷۴) شرکت‌کنندگان که نمره ≥۱۷ را در CSQ-8J کسب کردند. تفاوت معنی‌دار بین گروهی در علائم افسردگی در حین بارداری مشاهده نشد (SMD = 0.11). در ۱ ماه پس از زایمان، گروه مداخله نمرات علائم افسردگی کمتری را نشان داد (SMD = 0.28). برنامه کاربردی گوشی هوشمند بسیار قابل پذیرش بود. در حالی که تفاوت معنی‌داری در علائم افسردگی در حین بارداری مشاهده نشد، تفاوت‌هایی که به نفع گروه مداخله بود در ۱ ماه پس از زایمان مشاهده شد. یک مداخله مبتنی بر گوشی هوشمند مبتنی بر IPT ممکن است رویکرد امیدوارکننده‌ای برای پشتیبانی از سلامت روان دوران بارداری باشد.

متن کامل اصلی