[Effectiveness evaluation of heat-sensitive moxibustion self-management in community patients with essential hypertension： a randomized controlled trial].

چکیده اصلی

OBJECTIVES: To evaluate the effectiveness, safety and compliance of heat-sensitive moxibustion self-management in community patients with essential hypertension. METHODS: A total of 120 patients with essential hypertension were recruited from three communities and randomly assigned at a 1∶1 ratio to either the intervention group (heat-sensitive moxibustion self-management combined with original antihypertensive regimen) or the control group (original antihypertensive regimen alone). In the intervention group, heat-sensitive moxibustion was applied to one main acupoint with the strongest moxibustion sensation selected from three main acupoints (Yongquan［KI1］, Baihui［GV20］, Shenque［CV8］) and one adjunct acupoint with the strongest moxibustion sensation selected from five adjunct acupoints (Quchi［LI11］, Zusanli［ST36］, Hegu［LI4］, Taichong［LR3］, Dazhui［GV14］). The treatment lasted approximately 30 minutes once daily, with flexible adjustment of frequency allowed. The intervention and follow-up period lasted 6 months. The primary outcome was the reduction in systolic blood pressure. Secondary outcomes included the reduction in diastolic blood pressure, antihypertensive effective rate, changes in antihypertensive medication dosage, traditional Chinese medicine (TCM) symptom score for hypertension, quality of life score measured by the EuroQol Five-Dimension Five-Level Questionnaire (EQ-5D-5L), and incidence of new-onset cardiovascular and cerebrovascular events. Compliance with heat-sensitive moxibustion self-management and incidence of adverse events were also assessed. RESULTS: A total of 89.2% (107/120) of patients completed the 6-month follow-up. At the end of the 6-month intervention, the reduction in systolic blood pressure from baseline was significantly greater in the intervention group than in the control group (P<0.01), whereas no significant difference was observed in the change in diastolic blood pressure from baseline between the two groups. The antihypertensive effective rate was significantly higher in the intervention group than in the control group (P<0.05). The intervention group showed significantly greater improvements in the EQ-5D-5L overall health self-rating score, total TCM hypertension symptom score, and individual symptoms including headache, tinnitus and red eyes compared with the control group (P<0.01, P<0.05). All heat-sensitive moxibustion-related adverse events were mild. CONCLUSIONS: Heat-sensitive moxibustion self-management can reduce systolic blood pressure, improve antihypertensive effective rate, and alleviate hypertension-related symptoms and quality of life in community patients with essential hypertension, with favorable safety and compliance. These findings suggest that heat-sensitive moxibustion can be promoted as an adjunctive management strategy for essential hypertension in community settings.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: ارزیابی اثربخشی، ایمنی و رعایت پروتکل خودمدیریت موکسی‌باساژ حساس به حرارت در بیماران دارای فشار خون بالا در محیط‌های جامعه‌ای. روش‌ها: ۱۲۰ بیمار دارای فشار خون بالا از سه محله جذب شدند و به صورت تصادفی در نسبت ۱:۱ به گروه مداخله (خودمدیریت موکسی‌باساژ حساس به حرارت همراه با رژیم ضدتپشی اصلی) یا گروه کنترل (فقط رژیم ضدتپشی اصلی) تخصیص یافتند. در گروه مداخله، موکسی‌باساژ حساس به حرارت روی یک نقطه اصلی با حس موکسی‌باساژ قوی‌تر و یک نقطه کمکی با حس موکسی‌باساژ قوی‌تر اعمال شد. درمان حدود ۳۰ دقیقه در روز انجام شد و دوره مداخله و پیگیری ۶ ماه بود. نتایج: ۸۹.۲٪ (۱۰۷/۱۲۰) بیمار پیگیری را به پایان رساندند. در پایان ۶ ماه، کاهش فشار خون سیستولیک از پایه در گروه مداخله به طور معناداری بیشتر از گروه کنترل بود (P<0.01). نرخ اثربخشی ضدتپشی در گروه مداخله به طور معناداری بیشتر بود (P<0.05). بیماران در گروه مداخله بهبود بیشتری در امتیاز سلامت خودارزیابی کلی، امتیاز کل علائم فشار خون طبق طب سنتی چین و علائم فردی شامل سردرد، کوبش گوش و چشم‌های قرمز نشان دادند (P<0.01, P<0.05). عوارض جانبی مرتبط با موکسی‌باساژ حساس به حرارت همه خفیف بودند. نتیجه‌گیری: خودمدیریت موکسی‌باساژ حساس به حرارت می‌تواند فشار خون سیستولیک را کاهش دهد، نرخ اثربخشی ضدتپشی را بهبود بخشد و علائم و کیفیت زندگی مرتبط با فشار خون بالا را در بیماران دارای فشار خون بالا در محیط‌های جامعه‌ای تسکین دهد، با ایمنی و رعایت پروتکل مطلوب.

متن کامل اصلی