Self-management in secondary lymphoedema: clinical evaluation of a single-bandage multicomponent compression system.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Secondary limb lymphoedema significantly impairs patients' quality of life. Effective decongestive treatment requires strong compression therapy, but limited access to specialist care and the poor acceptability of conventional systems may reduce adherence. AIMS: This clinical evaluation aimed to assess the acceptability, efficacy and safety of an innovative multicomponent compression system in a single bandage that can be applied by patients or their relatives. METHODS: A total of 10 adults, with stage II secondary lymphoedema affecting a single lower limb, received training in bandage self-application and their progress was followed for 4-5 weeks. Main outcomes included lymphoedema volume reduction, change in quality of life (EuroQol-5D-3L), patients' acceptability and safety. FINDINGS: The bandage was reapplied daily by patients or their relatives, most often their spouse, and worn ~22 hours per day. Rapid and pronounced reduction in lymphoedema volume was measured, comparable to those achieved in specialised hospital settings, together with substantial improvements in patients' quality of life, including mobility, daily activities and pain or discomfort. The bandage was well accepted, easy to apply, and compatible with normal footwear. No adverse event was reported. CONCLUSIONS: The new bandage provided effective decongestion of stage II lymphoedema and enabled self-application by patients or relatives, thereby supporting patient autonomy, potentially improving adherence, and reducing reliance on specialist services and associated healthcare costs. Additional studies should be considered to further evaluate this multicomponent compression bandage in a larger cohort of patients. IMPLICATIONS FOR PRACTICE: These results support its use in lymphoedema management, as a promising alternative to conventional systems used in routine practice, particularly for patients who wish to take an active role in managing their condition.

ترجمه فارسی چکیده

لنفادم اندام‌های ثانویه کیفیت زندگی بیماران را به شدت کاهش می‌دهد. درمان منقبض‌کننده مؤثر نیاز به درمان فشاری قوی دارد، اما دسترسی محدود به مراقبت تخصصی و پذیرش پایین سیستم‌های متداول ممکن است از رعایت درمان جلوگیری کند. این ارزیابی بالینی هدف داشت تا پذیرش، اثربخشی و ایمنی یک سیستم فشاری چندجزئی نوآورانه در یک باند یکپارچه که توسط بیماران یا اعضای خانواده‌شان قابل اعمال است، ارزیابی شود. در مجموع ۱۰ بالغ با لنفادم ثانویه مرحله II که یک پایین‌تنه را درگیر کرده بودند، آموزش اعمال خودباندینگ دریافت کردند و پیشرفت آن‌ها برای ۴ تا ۵ هفته دنبال شد. شاخص‌های اصلی شامل کاهش حجم لنفادم، تغییر کیفیت زندگی (EuroQol-5D-3L)، پذیرش بیماران و ایمنی بود. نتایج نشان داد که باند روزانه توسط بیماران یا اعضای خانواده، اغلب همسر، و حدود ۲۲ ساعت در روز پوشیده شد. کاهش سریع و چشمگیر حجم لنفادم اندازه‌گیری شد که با نتایج در مراکز بیمارستانی تخصصی قابل مقایسه بود، همراه با بهبود چشمگیر کیفیت زندگی شامل حرکت، فعالیت‌های روزمره و درد یا ناراحتی. باند به خوبی پذیرفته شد، آسان برای اعمال بود و با کفش‌های عادی سازگار بود. هیچ رویداد نامطلوبی گزارش نشد. نتیجه‌گیری: این باند جدید منقبض‌کننده مؤثری برای لنفادم مرحله II فراهم کرد و امکان اعمال خودکار توسط بیماران یا اعضای خانواده را فراهم کرد، که به خودمختاری بیماران کمک می‌کند، احتمالاً رعایت درمان را بهبود می‌بخشد و وابستگی به خدمات تخصصی و هزینه‌های مرتبط را کاهش می‌دهد. مطالعات بیشتری برای ارزیابی بیشتر این باند فشاری در یک جمعیت بزرگتر بیماران مورد نیاز است.

متن کامل اصلی