Effects on deep dry needling of the TIBIALIS posterior muscle on plantar pressure distribution: A single-blinded randomized controlled baropodometric trial.

چکیده اصلی

INTRODUCTION: Myofascial trigger points (MTrPs) in the tibialis posterior muscle (TP) can create a TP dysfunction, leading to alterations in plantar pressure distribution and foot loading patterns. These alterations can be objectively evaluated through baropodometric analysis. Our hypothesis was that the application of Deep dry needling (DDN) to the TP latent trigger points (LTrPs), may reverse these changes. OBJECTIVE: to investigate whether changes in plantar pressure distribution occur after the application of DDN to the TP in individuals with LTrPs, to identify the specific areas where these changes take place and to assess their persistence over time. MATERIAL AND METHODS: A single-blind randomized controlled trial was performed. Eighty-two individuals were randomly assigned to receive either DDN (n = 48) or simulated DDN (n = 34) on the MTrPs of the TP. Participants were evaluated using dynamic baropodometry prior the procedure, immediately after, and 24 and 72 hours after. RESULTS: Immediately after the intervention, a significant increase in rearfoot pressure was observed in the experimental group. Twenty-four hours after, this group showed an increase in mean plantar pressure, a decrease in mean pressure surface, and a decrease in forefoot contact surface. Seventy-two hours after, no significant differences with the pre-intervention data were observed for any of the variables compared. CONCLUSION: A single session of DDN applied to a latent myofascial trigger point in the tibialis posterior muscle produces transient changes in plantar pressure distribution, reducing foot pronation and ankle valgus. These effects peak immediately and at 24 hours but are not sustained at 72 hours. DDN may be useful as an adjunctive technique in the management of tibialis posterior dysfunction, although multi-session protocols combined with other interventions should be investigated. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03756428.

ترجمه فارسی چکیده

مقدمه: نقاط تریگر عضلانی (MTrPs) در عضله تیبیالیس پستریال می‌توانند باعث اختلال در نقاط تریگر و تغییر در توزیع فشار کف پا و الگوهای بارگذاری پا شوند. این تغییرات می‌توانند از طریق آنالیز باروپودومتری ارزیابی شوند. فرضیه ما این بود که اعمال سوزن‌زنی خشک عمیق (DDN) به نقاط تریگر پنهان (LTrPs) عضله تیبیالیس پستریال، این تغییرات را معکوس کند. هدف: بررسی اینکه آیا تغییرات در توزیع فشار کف پا پس از اعمال DDN به عضله تیبیالیس پستریال در افراد دارای LTrPs رخ می‌دهد، شناسایی مناطق خاصی که در آن این تغییرات رخ می‌دهد و ارزیابی ماندگاری آن‌ها در طول زمان است. مواد و روش‌ها: یک مطالعه بالینی تصادفی و کنترل‌شده تک‌سوگیری انجام شد. هشتاد و دو فرد به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: گروهی که DDN (n = 48) دریافت کردند و گروهی که DDN شبیه‌سازی شده (n = 34) دریافت کردند. شرکت‌کنندگان قبل از پروسیجر، بلافاصله پس از آن، و ۲۴ و ۷۲ ساعت پس از آن با استفاده از باروپودومتری دینامیک ارزیابی شدند. نتایج: بلافاصله پس از مداخله، افزایش معناداری در فشار پشت‌پا در گروه تجربی مشاهده شد. ۲۴ ساعت بعد، این گروه افزایش در میانگین فشار کف پا، کاهش در سطح میانگین فشار و کاهش در سطح تماس انگشتان پا را نشان داد. ۷۲ ساعت بعد، تفاوت‌های معناداری با داده‌های پیش از مداخله برای هیچ‌یک از متغیرهای مقایسه‌شده مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: یک جلسه DDN اعمال شده به یک نقطة تریگر عضلانی پنهان در عضله تیبیالیس پستریال، تغییرات موقت در توزیع فشار کف پا ایجاد می‌کند که پلنگی کف پا و والگوس مچ پا را کاهش می‌دهد. این اثرات در بلافاصله و ۲۴ ساعت اوج می‌گیرند اما در ۷۲ ساعت پایدار نیستند. DDN ممکن است به عنوان یک تکنیک کمکی در مدیریت اختلال عضله تیبیالیس پستریال مفید باشد، هرچند پروتکل‌های چندجلسه‌ای ترکیب شده با سایر مداخلات باید بررسی شوند. شناسه ClinicalTrials.gov: NCT03756428.

متن کامل اصلی