Age, resilience, social support, and health literacy as predictors of functional ability in people with spinal cord injury: a 6-month follow-up study.

چکیده اصلی

OBJECTIVE: To longitudinally examine age, resilience, social support, and health literacy as predictors of functional ability in people with spinal cord injury from rehabilitation initiation through to 6-month follow-up. DESIGN: Follow-up study. SETTING: The spinal surgery department of the Third Affiliated Hospital of Soochow University, China. SUBJECTS/PATIENTS: This study included 367 inpatients with traumatic spinal cord injury at a single centre. METHODS: Functional ability (Modified Barthel Index, MBI), resilience (Connor-Davidson Resilience Scale), social support (Social Support Rating Scale), and health literacy (Brief Health Literacy Screening) were assessed at baseline, 3-month, and 6-month follow-up. Linear mixed-effects models analysed predictors of MBI change. RESULTS: MBI scores improved slightly from baseline to 6-month follow-up (43.50 [21.48] to 46.81 [22.10]), indicating a modest magnitude of change. Multivariate analysis identified younger age (β = -0.02; p = 0.028), higher resilience (β = 0.22; p < 0.001), and higher health literacy (β = 0.32; p = 0.001) as significant independent predictors of greater functional ability over time. Social support was significant only in univariate analysis (β = 0.44; p = 0.038). CONCLUSIONS: Although the observed improvement in functional ability was modest, younger age, stronger psychological resilience, and higher health literacy were independent predictors of better functional ability in the first 6 months after discharge from spinal cord injury. Further research is warranted to determine the clinical significance of these changes. Rehabilitation strategies may consider integrating interventions targeting these modifiable psychosocial and cognitive resources.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: بررسی طولی سن، تاب‌آوری، حمایت اجتماعی و سواد سلامت به عنوان پیش‌بینی‌کنندگان توان عملکردی در افراد دارای آسیب نخاع از شروع بازتوانی تا پیگیری ۶ ماهه. طراحی: مطالعه پیگیری. محیط: بخش جراحی نخاع بیمارستان تخصصی دانشگاه سوشو، چین. شرکت‌کنندگان: این مطالعه شامل ۳۶۷ بیمار بستری با آسیب نخاع حاد در یک مرکز بود. روش‌ها: توان عملکردی (شاخص بارتِل اصلاح شده)، تاب‌آوری (پرسشنامه تاب‌آوری کانر-دیویدسون)، حمایت اجتماعی (پرسشنامه رتبه‌بندی حمایت اجتماعی) و سواد سلامت (پایش کوتاه سواد سلامت) در پایه، ۳ ماه و پیگیری ۶ ماه ارزیابی شدند. مدل‌های خطی با اثرات آمیخته تحلیل شدند. نتایج: امتیازات شاخص بارتِل از پایه تا پیگیری ۶ ماه کمی بهبود یافت (۴۳.۵۰ به ۴۶.۸۱)، که نشان‌دهنده تغییر اندک بود. تحلیل چندمتغیره نشان داد سن جوان‌تر (β = -0.02؛ p = 0.028)، تاب‌آوری بالاتر (β = 0.22؛ p < 0.001) و سواد سلامت بالاتر (β = 0.32؛ p = 0.001) پیش‌بینی‌کننده‌های مستقل معنادار توان عملکردی بالاتر در طول زمان بودند. حمایت اجتماعی تنها در تحلیل تک‌متغیره معنادار بود (β = 0.44؛ p = 0.038). نتیجه‌گیری: با وجود بهبود اندک مشاهده شده در توان عملکردی، سن جوان‌تر، تاب‌آوری روانی قوی‌تر و سواد سلامت بالاتر پیش‌بینی‌کننده‌های مستقل توان عملکردی بهتر در ۶ ماه اول پس از ترخیص از آسیب نخاع بودند. تحقیقات بیشتری برای تعیین اهمیت بالینی این تغییرات مورد نیاز است. استراتژی‌های بازتوانی ممکن است در نظر گرفتن ادغام مداخلات هدفمند به منابع روان‌اجتماعی و شناختی قابل تغییر باشد.

متن کامل اصلی