Decade in hiding: chronic giant pseudoaneurysm after a coronary artery bypass grafting mimicking a double-chambered left ventricle.
پخش حرفه‌ای فارسی و انگلیسی
در حال بررسی نسخه‌های صوتی ذخیره‌شده…
تنظیم صدای طبیعی و سرعت
صداهایی که در نامشان «Natural»، «Neural» یا «Online» دیده می‌شود معمولاً طبیعی‌ترند. انتخاب صدا به صداهای نصب‌شده در ویندوز و مرورگر شما بستگی دارد.
چکیده اصلی
A woman in her early 60s with previous coronary artery bypass grafting 10 years earlier was incidentally found to have a cardiac opacity. Transthoracic echocardiography demonstrated a large posterobasal left ventricular outpouching communicating with the ventricular cavity and severe systolic dysfunction. Contrast-enhanced CT revealed a giant calcified left ventricular pseudoaneurysm measuring 9.0×7.5 cm, with a narrow neck and partial intraluminal thrombosis. Three-dimensional reconstruction demonstrated a striking double-chambered left ventricular appearance likely due to a chronic contained ventricular rupture related to prior surgery. However, a remote silent myocardial infarction could not be excluded. Patent bypass grafts and absence of significant native coronary artery disease favoured a postsurgical mechanism. Surgery was recommended but the patient declined intervention and was managed conservatively with medical therapy. She remained clinically stable at 12 months. This case highlights the value of multimodality imaging and individualised management in patients with complex, longstanding left ventricular pseudoaneurysms.
نتیجه فارسی
یک زن ۶۰ ساله با سابقه جراحی بای‌پس شریان کرونر ۱۰ سال پیش، به صورت تصادفی پلی‌آنوریسم غول‌پیکر بطن چپ را نشان داد. تصویربرداری چندوجهی ظاهر دو‌خانه‌ای را نشان داد که احتمالاً ناشی از پارگی مزمن بطن پس از جراحی است. بیمار مداخله جراحی را رد کرد و با دارودرمانی کنترل شد و در ۱۲ ماه پایدار ماند.
- تشخیص پلی‌آنوریسم غول‌پیکر بطن چپ پس از جراحی بای‌پس شریان کرونر.
- ظاهر دو‌خانه‌ای بطن چپ ناشی از پارگی مزمن بطن محصور شده.
- تصویربرداری چندوجهی برای تشخیص دقیق ضروری است.
- مدیریت دارویی در بیماری که جراحی را رد می‌کند، پایداری بالینی را حفظ می‌کند.
ترجمه فارسی چکیده
یک زن در اوایل دهه شصت زندگی که ۱۰ سال پیش جراحی بای‌پس شریان کرونر داشته، به صورت تصادفی وجود توده قلبی شناسایی شد. سونوگرافی قفسه سینه بزرگ‌ترین بیرون‌زدگی خروجی بطن چپ پشتی-باسال را نشان داد که با حفره بطن ارتباط داشت و عملکرد سیستولی شدید داشت. توموگرافی با کنترل جرم (CT) پلی‌آنوریسم غول‌پیکر کلسینی شده بطن چپ به اندازه ۹×۷.۵ سانتی‌متر با گردن باریک و ترومبوز جزئی داخل لایه را آشکار کرد. بازسازی سه‌بعدی ظاهر دو‌خانه‌ای بطن چپ را نشان داد که احتمالاً ناشی از پارگی مزمن بطن محصور شده مرتبط با عملیات قبلی است. با این حال، سکته قلبی عروقی سکوت‌شده دورافتاده نیز نمی‌توانست رد شود. وجود شریان‌های بای‌پس باز و نبود بیماری عروقی اصلی معنی‌دار، مکانیسم پس از جراحی را ترجیح داد. جراحی توصیه شد اما بیمار مداخله را رد کرد و با دارودرمانی مدیریتی کنترل شد. او در ۱۲ ماه باقی‌مانده، پایداری بالینی داشت. این مورد، ارزش تصویربرداری چندوجهی و مدیریت فردی در بیماران با پلی‌آنوریسم‌های بطن چپ پیچیده و طولانی‌مدت را برجسته می‌کند.
روش پژوهش
تشخیص بر اساس سونوگرافی قفسه سینه، توموگرافی با کنترل جرم و بازسازی سه‌بعدی صورت گرفت.
محدودیت‌ها
محدودیت‌های گزارش‌شده شامل عدم امکان رد سکته قلبی عروقی سکوت‌شده دورافتاده است.
نمای PICO و پیامدها
- جمعیت
- زن در اوایل دهه شصت زندگی با سابقه جراحی بای‌پس شریان کرونر.
- مداخله/مواجهه
- مدیریت دارویی (کنترل بدون جراحی).
- مقایسه
- جراحی (توصیه شده اما رد شده).
- حجم نمونه
- یک مورد (یک بیمار).
متن کامل اصلی
برای بررسی دسترسی کتابخانه‌ای یا خرید، رکورد اصلی را باز کنید.
رفتن به منبع اصلی