Black Pleural Effusion as a Rare Presentation of Serotype 3 Pneumococcal Empyema.

چکیده اصلی

Black pleural effusion (BPE) is exceptionally rare in children, with only 1 previously reported pediatric case linked to a pancreaticopleural fistula, while adult cases are typically associated with rupture of pancreatic pseudocysts, malignancy, fungal infection, or hemorrhage. A previously healthy, fully vaccinated 6-year-old boy presented with severe pneumonia, and thoracentesis/chest drainage revealed dark sanguineous, black fluid that tested positive by multiplex polymerase chain reaction for Streptococcus pneumoniae serotype 3, confirming empyema. He responded well to chest tube drainage, intrapleural fibrinolysis, and antibiotic therapy, and no underlying malignancy or pancreatic disease was identified. This case represents a rare instance of BPE caused by bacterial empyema in a child, expanding the pediatric differential diagnosis and underscoring that severe bacterial pneumonia-despite vaccination-can present with this unusual pleural fluid appearance.

ترجمه فارسی چکیده

بافر پلورال سیاه (BPE) در کودکان بسیار نادر است و تنها یک مورد کودکانه قبلاً گزارش شده که به یک فیسول پانکراتیکوپلورال مرتبط بوده است، در حالی که موارد بزرگسال معمولاً با شکستگی کیست‌های پانکراتیک، بدخیمی، عفونت قارچی یا خونریزی مرتبط هستند. یک پسر ۶ ساله سالم و کاملاً واکسینه شده با پنومونی شدید ظاهر شد و تخلیه سینه/توراکوسنتز مایع تیره و حاوی خون را آشکار کرد که با PCR چندگانه برای سروایپ ۳ استرپتوکوکوس پنومونی مثبت شد و امپیما را تایید کرد. او به خوبی به تخلیه لوله سینه، فیبرولیز داخل پلورال و درمان آنتی‌بیوتیکی پاسخ داد و هیچ بیماری بدخیمی یا پانکراتیک زیربنایی شناسایی نشد. این مورد یک مورد نادر BPE ناشی از امپیما باکتریال در یک کودک است که تشخیص افتراقی کودکانه را گسترش می‌دهد و تأکید می‌کند که پنومونی باکتریال شدید - با وجود واکسیناسیون - می‌تواند با این ظاهر غیرعادی مایع پلورال ظاهر شود.

متن کامل اصلی