Promotion of long-term health in early life.

چکیده اصلی

Noncommunicable chronic diseases (NCDs) are on the rise in high-income countries, leading to substantial morbidity and mortality and contributing to increased resource demands and healthcare costs. Early-life exposures can initiate trajectories that culminate in NCDs later in life. Examples include the metabolic-endocrine pathway to obesity, diabetes, and cardiovascular diseases; the immune-mediated pathway to asthma and allergies; or the neurodevelopmental-psychological pathway to mental health problems. The interconnected trajectories involving microbiome composition, epigenetic signatures, nutrition, and psychological factors in early life can establish a basis for long-term health. While universal vaccination programs are in place to prevent infectious diseases, a coordinated effort to mitigate the rise of NCDs is missing. Examples of how to balance short- and long-term effects in early life include the use of appropriate medications, balanced healthcare interventions, optimized nutrition, and a nurturing care in early life. While these examples will not provide simple answers, they may stimulate important discussions and research into the overarching question: How can we deliver care in early life that achieves optimal short-term outcomes while promoting long-term health trajectories and well-being? While it is imperative to underscore the significance of subsequent periods to circumvent a deterministic conceptualization of a singular period as the primary catalyst for the development of physical and mental health, early life remains an underexploited window of opportunity fostering long-term health and mitigating the growing resource challenges faced by healthcare systems.

ترجمه فارسی چکیده

بیماری‌های مزمن غیرعفونی (NCD) در کشورهای با درآمد بالا در حال افزایش هستند که منجر به مرگ‌ومیر و بار بیماری قابل توجهی می‌شود. مواجهه‌های در دوران کودکی می‌توانند مسیرهایی را آغاز کنند که در سنین بالاتر منجر به NCD می‌شوند. این مسیرها شامل مسیرهای متابولیک-هورمونی به سمت چاقی و دیابت، مسیرهای ایمنی‌محور به سمت آسم و آلرژی، یا مسیرهای رشد عصبی-روانی به سمت مشکلات سلامت روان می‌شوند. مسیرهای درهم‌تنیده‌ای که در دوران کودکی شامل ترکیب میکروبیوم، امضاهای اپی‌ژنتیک، تغذیه و عوامل روانی هستند، می‌توانند پایه‌ای برای سلامت درازمدت فراهم کنند. در حالی که برنامه‌های واکسیناسیون جهانی برای پیشگیری از بیماری‌های عفونی وجود دارد، تلاش هماهنگی برای کاهش افزایش NCD وجود ندارد. مثال‌هایی از تعادل اثرات کوتاه‌مدت و بلندمدت شامل استفاده از داروهای مناسب، مداخلات مراقبتی متعادل، تغذیه بهینه و مراقبت محبت‌آمیز در دوران کودکی است. این مثال‌ها پاسخ‌های ساده نخواهند داد، اما می‌توانند بحث‌های مهم و تحقیقاتی را در مورد سوال اصلی تحریک کنند: چگونه می‌توان مراقبت را در دوران کودکی ارائه داد که هم نتایج کوتاه‌مدت بهینه را به دست آورد و هم مسیرهای سلامت و رفاه درازمدت را ترویج کند؟

متن کامل اصلی