Effectiveness of fixed landline crisis phone boxes in preventing suicides: Evidence from Australia and the United States.

چکیده اصلی

AIMS: Fixed phone boxes enabling calls to a suicide crisis line have been established at a number of public sites where suicides occur. However, the evidence for the effectiveness of this intervention on suicide deaths is not well established. This study examined the effectiveness of fixed phone boxes by comparing suicide rates during the pre-intervention and post-intervention periods. METHODS: Using suicide mortality data from three sites in Australia and three sites in the United States, Poisson regression models were used to estimate incidence rate ratios (IRRs) and 95% confidence intervals (95% CI) at each site. Pooled IRR (pIRR) was then calculated for all sites using a random-effects meta-analysis. RESULTS: IRRs and 95% CIs at each site were: Australian sites A: 1.32 (0.94-1.85); B: 2.45 (1.52-3.94); C: 0.32 (0.08-1.33); United States sites D: 3.28 (1.46-7.35); E: 0.57 (0.17-1.95); F: 1.65 (0.45-6.10). The pooled IRR was 1.46 (0.86-2.49). Between-site heterogeneity was large, I2 = 66.5%. CONCLUSIONS: Contrary to general expectation, these findings indicate that fixed phone boxes do not reliably reduce suicide mortality, with two sites even showing increased rates after installation. Their impact appears highly inconsistent across locations, providing no consistent evidence of benefit. This suggests that additional or alternative interventions are necessary to achieve meaningful reductions in suicide mortality at high-risk locations.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: کیوسک‌های تلفنی که امکان تماس با خط اضطراری خودکشی را فراهم می‌کنند در تعدادی از مکان‌های عمومی که خودکشی در آن‌ها رخ داده، نصب شده‌اند. با این حال، شواهد کافی برای اثربخشی این مداخله بر میزان مرگ‌ومیر ناشی از خودکشی وجود ندارد. این مطالعه اثربخشی کیوسک‌های تلفن ثابت را با مقایسه نرخ خودکشی در دوره‌های قبل و بعد از مداخله بررسی کرد. روش‌ها: با استفاده از داده‌های مرگ‌ومیر ناشی از خودکشی از سه سایت در استرالیا و سه سایت در ایالات متحده، مدل‌های رگرسیون پواسون برای برآورد نسبت‌های نرخ بروز (IRR) و بازه اطمینان ۹۵٪ (۹۵٪ CI) در هر سایت استفاده شد. سپس IRR ترکیبی (pIRR) برای تمام سایت‌ها با استفاده از آنالیز متاآن اثر تصادفی محاسبه شد. نتایج: IRRها و ۹۵٪ CI در هر سایت عبارتند از: سایت‌های استرالیایی A: ۱.۳۲ (۰.۹۴-۱.۸۵)، B: ۲.۴۵ (۱.۵۲-۳.۹۴)، C: ۰.۳۲ (۰.۰۸-۱.۳۳)، سایت‌های ایالات متحده D: ۳.۲۸ (۱.۴۶-۷.۳۵)، E: ۰.۵۷ (۰.۱۷-۱.۹۵)، F: ۱.۶۵ (۰.۴۵-۶.۱۰). IRR ترکیبی ۱.۴۶ (۰.۸۶-۲.۴۹) بود. ناهمگونی بین‌سایتی زیاد بود، I2 = ۶۶.۵٪. نتیجه‌گیری: برخلاف انتظار عمومی، این یافته‌ها نشان می‌دهند که کیوسک‌های تلفن ثابت به طور قابل اعتماد مرگ‌ومیر ناشی از خودکشی را کاهش نمی‌دهند، و دو سایت حتی نرخ‌های افزایشی را پس از نصب نشان دادند. تأثیر آن‌ها در مکان‌های مختلف بسیار ناهمگون به نظر می‌رسد و هیچ شواهد ثابتی از مزیت ارائه نمی‌دهد. این امر نشان می‌دهد که مداخلات اضافی یا جایگزین برای دستیابی به کاهش معنادار مرگ‌ومیر ناشی از خودکشی در مکان‌های با ریسک بالا لازم است.

متن کامل اصلی