Hyperbaric oxygen for the treatment of traumatic incomplete spinal cord injury: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

چکیده اصلی

The therapeutic efficacy of hyperbaric oxygen therapy for traumatic incomplete spinal cord injury remains a subject of debate. To comprehensively evaluate the impact of hyperbaric oxygen on motor function, sensory function, and activities of daily living in patients with traumatic incomplete spinal cord injury, we conducted a systematic review and meta-analysis. We performed a comprehensive search across PubMed, Embase, the Cochrane Library, Web of Science, and major Chinese databases for randomized controlled trials published through June 2025. A total of 15 randomized controlled trials were included. The pooled results indicated that hyperbaric oxygen therapy significantly improved the American Spinal Injury Association motor score (mean difference = 10.30, 95% confidence interval: 7.70-12.90), the total American Spinal Injury Association sensory score (mean difference = 29.29, 95% confidence interval: 18.82-39.75), the American Spinal Injury Association light touch score (mean difference = 9.84, 95% confidence interval: 6.15-13.53), and the American Spinal Injury Association pinprick score (mean difference = 8.75, 95% confidence interval: 4.40-13.11). Furthermore, hyperbaric oxygen therapy was associated with significant enhancements in the Barthel Index (mean difference = 16.60, 95% confidence interval: 10.51-22.68) and the Functional Independence Measure (mean difference = 17.41, 95% confidence interval: 10.83-23.98). In conclusion, adjunctive hyperbaric oxygen therapy appears to improve motor function, sensory function, and activities of daily living in patients with traumatic incomplete spinal cord injury compared to conventional treatments alone. However, due to methodological limitations and potential publication bias in the included studies, these findings should be interpreted with caution, and further high-quality, multi-center randomized controlled trials are warranted.

ترجمه فارسی چکیده

اثربخشی درمانی اکسیژن فوق‌العاده فشار بالا برای آسیب نخاعی ناقص ناشی از ضربه همچنان موضوع بحث است. برای ارزیابی جامع اثر اکسیژن فوق‌العاده فشار بالا بر عملکرد حرکتی، عملکرد حسی و فعالیت‌های روزمره در بیماران مبتلا به آسیب نخاعی ناقص ناشی از ضربه، مرور سیستماتیک و متاآنالیزی انجام شد. جستجوی جامعی در پایگاه‌های PubMed، Embase، کتابخانه کوکرن، Web of Science و پایگاه‌های اصلی چینی برای آزمایش‌های کنترل شده تصادفی شده منتشر شده تا ژوئن ۲۰۲۵ انجام شد. مجموعاً ۱۵ آزمایش کنترل شده تصادفی شده شامل شد. نتایج تجمیعی نشان داد که درمان با اکسیژن فوق‌العاده فشار بالا به طور معناداری امتیاز حرکتی انجمن آسیب نخاعی آمریکا (تفاوت میانگین = ۱۰.۳۰، ۹۵٪ بازه اطمینان: ۷.۷-۱۲.۹)، امتیاز حسی کل انجمن آسیب نخاعی آمریکا (تفاوت میانگین = ۲۹.۲۹، ۹۵٪ بازه اطمینان: ۱۸.۸۲-۳۹.۷۵)، امتیاز لمس نرم انجمن آسیب نخاعی آمریکا (تفاوت میانگین = ۹.۸۴، ۹۵٪ بازه اطمینان: ۶.۱۵-۱۳.۵۳) و امتیاز سوزن‌سوزن انجمن آسیب نخاعی آمریکا (تفاوت میانگین = ۸.۷۵، ۹۵٪ بازه اطمینان: ۴.۴-۱۳.۱۱) بهبود بخشید. علاوه بر این، درمان با اکسیژن فوق‌العاده فشار بالا با بهبودهای معنادار در شاخص بارتل (تفاوت میانگین = ۱۶.۶، ۹۵٪ بازه اطمینان: ۱۰.۵۱-۲۲.۶۸) و شاخص مستقلیت عملکردی (تفاوت میانگین = ۱۷.۴۱، ۹۵٪ بازه اطمینان: ۱۰.۸۳-۲۳.۹۸) مرتبط بود. در نتیجه، درمان کمکی با اکسیژن فوق‌العاده فشار بالا به نظر می‌رسد عملکرد حرکتی، عملکرد حسی و فعالیت‌های روزمره را در بیماران مبتلا به آسیب نخاعی ناقص ناشی از ضربه نسبت به درمان‌های عادی بهبود می‌بخشد. با این حال، به دلیل محدودیت‌های روش‌شناختی و سوگیری احتمالی انتشار در مطالعات شامل شده، این یافته‌ها باید با احتیاط تفسیر شوند و آزمایش‌های کنترل شده تصادفی شده با کیفیت بالا و چندمرکزهای بیشتری مورد نیاز است.

متن کامل اصلی