Progress Towards Eliminating Hepatitis C as a Public Health Threat in Norway.

چکیده اصلی

The World Health Organisation aims to eliminate hepatitis C virus (HCV) infection as a public health threat by 2030. We assessed progress towards HCV elimination in Norway until the end of 2024. We used linked national registry data to describe diagnosed cases of HCV infection by treatment uptake and case characteristics, and the incidence of HCV-related death. We updated a stochastic compartmental model to estimate HCV incidence and prevalence among people who inject drugs and migrants. We summarised all available data to assess progress towards HCV elimination targets. Among 12,620 HCV RNA-positive cases still living in Norway in 2024, 10,824 (86%) had been treated. Among people who inject drugs the estimated incidence was 20 (95% credible interval (CrI): 8-39) new infections, or 0.3 per 100 (95% CrI: 0.1-0.5), and the estimated prevalence was 1498 (95% Crl, 549-3631) chronic infections in 2024. Among migrants, prevalence increased from 598 (95% CrI: 179-1156) in 2021 to 2228 (95% CrI: 1394-3071) in 2024. HCV-related deaths plateaued at 0.6-0.8 per 100,000 from 2017-2024. Norway achieved global targets for HCV incidence, mortality, treatment uptake, harm reduction and (likely) blood safety. There is a lack of data on the target for diagnostic coverage. We conclude that Norway has entered a new phase of the HCV epidemic, with low incidence of new infections, low mortality, and with prevalence becoming more influenced by patterns of migration. Further decentralisation and integration of testing and treatment are necessary to reach new national goals.

ترجمه فارسی چکیده

سازمان جهانی بهداشت هدف حذف عفونت ویروس هپاتیت C (HCV) به عنوان تهدید سلامت عمومی را تا سال 2030 تعیین کرده است. ما پیشرفت در حذف HCV در نروژ را تا پایان 2024 ارزیابی کردیم. از داده‌های ثبت ملی پیوسته برای توصیف موارد تشخیص داده شده HCV بر اساس پذیرش درمان و ویژگی‌های موردی و شیوع مرگ‌ومیر مرتبط با HCV استفاده کردیم. یک مدل کلاسیک تصادفی را برای برآورد شیوع و شیوع HCV در میان مصرف‌کنندگان مواد مخدر و مهاجران به‌روزرسانی کردیم. تمام داده‌های موجود را خلاصه کردیم تا پیشرفت در اهداف حذف HCV ارزیابی شود. از میان 12,620 مورد مثبت HCV RNA که در نروژ زندگی می‌کردند در سال 2024، 10,824 (86٪) درمان شده بودند. در میان مصرف‌کنندگان مواد مخدر، شیوع برآورد شده 20 (95٪ کران اطمینان: 8-39) عفونت جدید یا 0.3 در 100 (95٪ کران اطمینان: 0.1-0.5) و شیوع برآورد شده 1498 (95٪ کران اطمینان، 549-3631) عفونت مزمن در سال 2024 بود. در میان مهاجران، شیوع از 598 (95٪ کران اطمینان: 179-1156) در 2021 به 2228 (95٪ کران اطمینان: 1394-3071) در 2024 افزایش یافت. مرگ‌ومیرهای مرتبط با HCV در سال‌های 2017-2024 در سطح 0.6-0.8 در 100,000 ثابت ماند. نروژ اهداف جهانی برای شیوع، مرگ‌ومیر، پذیرش درمان، کاهش آسیب و (احتمالاً) ایمنی خون را محقق کرد. داده‌ای در مورد هدف پوشش تشخیصی وجود ندارد. ما نتیجه می‌گیریم که نروژ وارد یک فاز جدید از همه‌گیری HCV شده است، با شیوع کم عفونت‌های جدید و مرگ‌ومیر کم و با شیوع که تحت تأثیر الگوهای مهاجرت قرار گرفته است. ادغام بیشتر و decentralization (توزیع) آزمایش و درمان برای دستیابی به اهداف ملی جدید ضروری است.

متن کامل اصلی