Trends in MD-PhD representation and match outcomes across competitive specialties, 2007-2024.

چکیده اصلی

Physician-scientists trained through MD-PhD programs play important roles in translational research. Despite the growing emphasis on research in residency applications, it remains unclear whether competitive specialties demonstrate a preference for MD-PhD graduates. This study evaluates differences in representation and match outcomes between MD-PhD and MD applicants across select specialties from 2007-2024, as well as the influence of specialty-level compensation and structural research infrastructure on outcomes. We analyzed data from the Association of American Medical Colleges (2015-2023), the National MD-PhD Program Outcomes Study (1975-2024), and the National Resident Matching Program's Charting Outcomes in the Match™ (2014-2024). Chi-square tests compared match rates between MD-PhD and all U.S. MD senior applicants across dermatology, orthopedic surgery, neurosurgery, otolaryngology, plastic surgery, and diagnostic radiology. Negative binomial models measured changes in MD-PhD resident representation. Spearman rank correlations assessed associations between specialty-level physician compensation, NIH departmental funding, number of dedicated Physician-Scientist Training Programs, and MD-PhD outcomes. From 2015-2023, MD-PhD representation among residents remained stable with match rates varying by specialty and year. Dermatology and diagnostic radiology demonstrated strong match outcomes for MD-PhDs, whereas orthopedic surgery showed declining success for MD-PhD applicants. Neurosurgery, otolaryngology, and plastic surgery,had variable or inconsistent trends. Compensation and NIH funding were not significantly correlated with MD-PhD representation or match advantage. Physician-Scientist Training Programs availability showed the strongest associations with both outcomes but was not statistically significant given the small sample size. MD-PhD training does not consistently confer a match advantage in competitive specialties. The availability of research training infrastructure, compensation, and NIH funding may influence MD-PhD match success. Additionally, residency program preferences, such as clinical metrics, as well as MD-PhD applicant preferences may both affect match outcomes. Enhanced mentorship, specialty-specific exposure, and financial support may help support the physician-scientist pipeline across specialties.

ترجمه فارسی چکیده

دانشجویان پزشکی-پژوهش‌گر آموزش‌دیده در برنامه‌های MD-PhD نقش مهمی در تحقیقات ترجمه‌ای ایفا می‌کنند. با وجود تأکید روزافزون بر تحقیق در درخواست‌های پذیرش در دوره تخصص، مشخص نیست که تخصص‌های رقابتی تمایلی به فارغ‌التحصیلان MD-PhD دارند یا خیر. این مطالعه تفاوت‌های نمایندگی و نتایج تطبیق را بین درخواست‌کنندگان MD-PhD و MD در تخصص‌های منتخب از ۲۰۰۷ تا ۲۰۲۴، و همچنین تأثیر دستمزد سطح تخصص و زیرساخت تحقیقاتی ساختاری بر نتایج را ارزیابی می‌کند. داده‌ها از انجمن پزشکان آمریکایی (۲۰۱۵-۲۰۲۳)، مطالعه نتایج برنامه‌های ملی MD-PhD (۱۹۷۵-۲۰۲۴) و برنامه تطبیق مقیم ملی (۲۰۱۴-۲۰۲۴) تحلیل شد. آزمون‌های کای-مربع نرخ‌های تطبیق را مقایسه کردند و مدل‌های منفی دو جمله‌ای تغییرات نمایندگی را اندازه‌گیری کردند. همبستگی رتبه‌ای اسپیرمن روابط را بین دستمزد پزشکی، بودجه NIH و تعداد برنامه‌های آموزشی پزشک-پژوهشگر ارزیابی کرد. از ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۳، نمایندگی MD-PhD در مقیمان ثابت ماند و نرخ‌های تطبیق بسته به تخصص و سال متغیر بود. پوست و رادیولوژی تشخیصی نتایج قوی برای MD-PhD‌ها نشان دادند، در حالی که جراحی ارتوپدی موفقیت MD-PhD را کاهش داد. نوروسurgery، گوش و حلق و بینی و جراحی پلاستیک روند متغیر یا ناپایداری داشتند. دستمزد و بودجه NIH با نمایندگی یا مزیت تطبیق MD-PhD همبستگی معنی‌داری نداشتند. تعداد برنامه‌های آموزشی پزشک-پژوهشگر بیشترین همبستگی را داشت اما به دلیل حجم نمونه کوچک معنی‌دار نبود. آموزش MD-PhD مزیت تطبیق ثابتی در تخصص‌های رقابتی ایجاد نمی‌کند. زیرساخت تحقیقاتی، دستمزد و بودجه NIH ممکن است بر موفقیت تطبیق MD-PhD تأثیر بگذارند. همچنین ترجیحات برنامه تخصصی و درخواست‌کنندگان MD-PhD ممکن است هر دو بر نتایج تأثیر بگذارند. راهنمایی بهتر، آشنایی با تخصص و حمایت مالی می‌تواند به حمایت از خط مقدم پزشک-پژوهشگر در تمام تخصص‌ها کمک کند.

متن کامل اصلی