Psychosocial Interventions for Alcohol Use Disorder: A Review of Efficacy, Mechanisms, and Clinical Implications.

چکیده اصلی

Alcohol use disorder (AUD) is a prevalent global health challenge associated with substantial morbidity, mortality, and socioeconomic burden, yet significant gaps remain in access to effective treatment. Psychosocial interventions are fundamental components of evidence-based care for AUD and play a critical role in promoting abstinence, reducing harmful alcohol consumption, preventing relapse, and improving psychosocial functioning. Despite the availability of several established therapeutic approaches, comprehensive syntheses comparing their effectiveness, mechanisms of action, and emerging applications remain limited. This narrative review synthesizes recent evidence on major psychotherapeutic interventions for AUD, including Cognitive-Behavioral Therapy (CBT), Motivational Interviewing (MI), Contingency Management (CM), Mindfulness-Based Relapse Prevention (MBRP), Twelve-Step Facilitation (TSF), and Behavioral Couples Therapy (BCT). Current evidence suggests that combined treatment modalities, particularly MI integrated with CBT, demonstrate superior outcomes in reducing alcohol consumption and enhancing treatment engagement. CBT is effective across the full spectrum of AUD severity; CM facilitates rapid initiation of abstinence through reinforcement strategies; TSF promotes sustained recovery by strengthening social support and participation in mutual-help programs; MBRP is particularly beneficial for individuals with heightened stress reactivity and relapse vulnerability; and BCT improves drinking outcomes and relationship functioning. Emerging developments include digital and mobile health interventions, integration of psychosocial therapies with pharmacological treatment, precision medicine approaches tailored to individual patient characteristics, and expanded implementation in low- and middle-income countries. This review aims to evaluate the effectiveness of psychosocial interventions on abstinence rates and other alcohol-related outcomes in individuals with AUD while highlighting current evidence, clinical applications, and future directions for optimizing treatment.

ترجمه فارسی چکیده

اختلال مصرف الکل (AUD) چالشی جهانی در سلامت است که با مرگ‌ومیر و بار اقتصادی-اجتماعی همراه است، اما دسترسی به درمان مؤثر همچنان محدود است. مداخلات روان‌شناختی جزء اصلی مراقبت‌های مبتنی بر شواهد هستند و در توقف مصرف، کاهش مصرف مضر، پیشگیری از عود و بهبود عملکرد روان‌اجتماعی نقش دارند. این مرور داستانی شواهد جدیدی را درباره درمان‌های روان‌درمانی اصلی مانند درمان شناختی-رفتاری (CBT)، مصاحبه انگیزشی (MI)، مدیریت مشروط (CM)، پیشگیری از عود مبتنی بر آگاهی (MBRP)، تسهیل دوازده گام (TSF) و درمان زوج‌های رفتاری (BCT) جمع‌آوری می‌کند. شواهد فعلی نشان می‌دهد ترکیب درمان‌ها، به‌ویژه MI همراه با CBT، نتایج بهتری در کاهش مصرف الکل دارد. CBT در طیف گسترده‌ای از شدت مؤثر است، CM با استراتژی‌های تقویت، توقف سریع را تسهیل می‌کند، TSF با تقویت حمایت اجتماعی، بهبود یافتن را ترویج می‌کند، MBRP برای افراد با واکنش‌پذیری بالا مفید است و BCT نتایج نوشیدن و عملکرد رابطه را بهبود می‌بخشد. توسعه‌های جدید شامل مداخلات دیجیتال، ادغام با درمان دارویی، رویکردهای پزشکی دقیق و گسترش در کشورهای درآمد پایین و متوسط است.

متن کامل اصلی