Effects of nandrolone decanoate on lean body mass and anemia in adults with chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis.

چکیده اصلی

PURPOSE: Protein-energy wasting, sarcopenia, and anemia are common complications of chronic kidney disease (CKD) and are associated with poor outcomes. This systematic review and meta-analysis evaluated the effects of nandrolone decanoate on lean body mass and hematologic parameters in adults with CKD. METHODS: We searched PubMed/MEDLINE, CENTRAL, Embase, and LILACS up to February 18, 2026, for randomized controlled trials of intramuscular nandrolone decanoate in adults with CKD. Primary outcomes were lean body mass, hemoglobin, and hematocrit. Risk of bias and certainty of evidence were assessed using RoB 2 and GRADE, respectively. RESULTS: Fifteen RCTs published between 1974 and 2021 were included. Nandrolone decanoate was associated with increased lean body mass (4 trials; n = 125; MD 2.63 kg, 95% CI 1.60-3.65). Pooled estimates for hemoglobin (6 trials; n = 239; MD 0.81 g/dL) and hematocrit (7 trials; n = 198; MD 3.12%) also favored nandrolone, but were limited by substantial heterogeneity and very low certainty of evidence, precluding firm conclusions. Quality-of-life effects were inconsistent, and long-term safety data were sparse. CONCLUSION: Nandrolone decanoate was associated with increased lean body mass in adults with CKD. However, the evidence base is largely historical, and substantial heterogeneity and very low certainty of evidence preclude firm conclusions regarding hematologic benefits. Contemporary randomized trials are needed to clarify whether nandrolone has any role in current CKD management.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: ضایعه انرژی-پروتئینی، سارکوپنی و کم‌خونی از عوارض شایع بیماری مزمن کلیه (CKD) هستند و با نتایج ضعیف مرتبط‌اند. این مرور سیستماتیک و متاآنالیز اثرات دکانوات ناندرون بر توده بدن چربی و پارامترهای هماتولوژیک در بزرگسالان مبتلا به CKD را ارزیابی کرد. روش‌ها: ما تا ۱۸ فوریه ۲۰۲۶ در PubMed/MEDLINE، CENTRAL، Embase و LILACS برای آزمایش‌های کنترل شده تصادفی (RCT) تزریق عضلانی دکانوات ناندرون در بزرگسالان مبتلا به CKD جستجو کردیم. نتایج اولیه شامل توده بدن چربی، هموگلوبین و هماتوکریت بود. ریسک سوگیری و قطعیت شواهد با استفاده از RoB 2 و GRADE ارزیابی شد. نتایج: پانزده RCT منتشر شده بین ۱۹۷۴ و ۲۰۲۱ شامل شدند. دکانوات ناندرون با افزایش توده بدن چربی (۴ آزمایش؛ n = 125؛ اختلاف میانگین ۲.۶۳ کیلوگرم، ۹۵٪ CI 1.60-3.65) مرتبط بود. برآوردهای تجمیعی برای هموگلوبین (۶ آزمایش؛ n = 239؛ اختلاف میانگین 0.81 g/dL) و هماتوکریت (۷ آزمایش؛ n = 198؛ اختلاف میانگین 3.12٪) نیز به نفع دکانوات ناندرون بودند، اما با همبستگی زیاد قابل توجه و قطعیت بسیار پایین شواهد محدود شده بود که منجر به نتیجه‌گیری قطعی نمی‌شد. اثرات کیفیت زندگی متفاوت بود و داده‌های ایمنی در بلندمدت نادر بود. نتیجه‌گیری: دکانوات ناندرون با افزایش توده بدن چربی در بزرگسالان مبتلا به CKD مرتبط بود. با این حال، پایگاه شواهد عمدتاً تاریخی است و همبستگی زیاد قابل توجه و قطعیت بسیار پایین شواهد مانع از نتیجه‌گیری قطعی در مورد مزایای هماتولوژیک می‌شوند. آزمایش‌های تصادفی معاصر برای روشن شدن نقش دکانوات ناندرون در مدیریت فعلی CKD مورد نیاز است.

متن کامل اصلی