Implementing school-based nutrition interventions in low- and middle-income countries: a scoping review of implementation strategies, frameworks, and outcomes.

چکیده اصلی

School-based nutrition interventions are widely used to improve nutrition among children and adolescents in low- and middle-income countries. This scoping review examined implementation strategies, theories, models, frameworks, and implementation outcomes reported for school-based nutrition interventions in these settings. We included English-language primary studies conducted in school settings in low- and middle-income countries if they reported implementation strategies, implementation outcomes, theories, models or frameworks, barriers, facilitators, adaptation, sustainability, scale-up, or implementation processes. PubMed and Scopus were searched, and reference lists of included studies and relevant reviews were screened. Records were screened independently by two reviewers, and data were synthesized descriptively and thematically. The search identified 1,985 records, and eight studies met the inclusion criteria. The studies were conducted in Nepal, Ghana, Pakistan, Tanzania, and India. Implementation strategies included teacher-led delivery, training, stakeholder and community engagement, external partnership support, and integration into school systems. Reported barriers included limited funding, inadequate infrastructure, staff workload, weak coordination, limited monitoring, and dependence on external or parent contributions. Separately, implementation reporting was incomplete, particularly for reach, fidelity, and sustainability. Because the search was restricted to two databases and English-language publications, some relevant evidence may have been missed. Future studies should report implementation processes and outcomes more clearly to support adaptation, scale-up, and long-term delivery.

ترجمه فارسی چکیده

مداخلات تغذیه‌ای مبتنی بر مدرسه به طور گسترده برای بهبود تغذیه کودکان و نوجوانان در کشورهای درآمدی پایین و متوسط استفاده می‌شوند. این مرور مختصات استراتژی‌ها، نظریه‌ها، مدل‌ها، چارچوب‌ها و نتایج اجرایی را که برای مداخلات تغذیه‌ای مبتنی بر مدرسه در این محیط‌ها گزارش شده‌اند، بررسی کرد. ما مطالعات اولیه زبان انگلیسی را که در محیط‌های مدرسه‌ای کشورهای درآمدی پایین و متوسط انجام شده و استراتژی‌ها، نتایج اجرایی، نظریه‌ها، مدل‌ها یا چارچوب‌ها، موانع، تسهیل‌گران، سازگاری، پایداری، گسترش یا فرآیندهای اجرایی را گزارش کرده‌اند، شامل کردیم. جستجوی PubMed و Scopus انجام شد و فهرست‌های مرجع مطالعات شامل شده و مرورهای مرتبط بررسی شدند. رکوردها به طور مستقل توسط دو نویسنده بررسی شدند و داده‌ها توصیفی و موضوعی ترکیب شدند. جستجو ۱,۹۸۵ رکورد را شناسایی کرد و هشت مطالعه معیارهای ورود را برآورده کردند. مطالعات در نپال، غنا، پاکستان، تانزانیا و هند انجام شد. استراتژی‌های اجرایی شامل ارائه رهبری معلم، آموزش، مشارکت ذینفعان و جامعه، حمایت از همکاری‌های خارجی و ادغام در سیستم‌های مدرسه‌ای بود. موانع گزارش شده شامل بودجه محدود، زیرساخت ناکافی، بار کاری کارکنان، هماهنگی ضعیف، نظارت محدود و وابستگی به کمک‌های خارجی یا والدین بود. جداگانه، گزارش‌دهی اجرایی ناقص بود، به ویژه برای دامنه، وفاداری و پایداری. از آنجا که جستجو به دو پایگاه داده و انتشارهای زبان انگلیسی محدود شد، ممکن است برخی شواهد مرتبط از دست رفته باشند. مطالعات آینده باید فرآیندها و نتایج اجرایی را واضح‌تر گزارش کنند تا سازگاری، گسترش و ارائه بلندمدت را پشتیبانی کنند.

متن کامل اصلی