Effects of Progressive Inspiratory Muscle Training on Lung Volume and Respiratory Strength in Patients With Pre-Dialysis Chronic Kidney Disease.

چکیده اصلی

INTRODUCTION: Chronic kidney disease can present changes in thoracic cavity volume and respiratory muscle weakness, even in the pre-dialysis stage. However, there is little evidence on the effects of inspiratory muscle training in these patients. METHODS: This was a randomized clinical trial which comprised patients with Chronic Kidney Disease in stages 3, 4, and 5 undergoing conservative treatment, allocated experimental group (EG) with progressive loading (up to 50% of maximal inspiratory pressure [MIP]) and control group (CG) with a fixed load (5 cmH2O) and no load progression performed daily for 8 weeks. The outcomes assessed were thoracic cavity volumes, as measured by optoelectronic plethysmography, and inspiratory and expiratory respiratory muscle strength. RESULTS: A total of 30 patients completed the study. All volumes significantly increased at the end of the protocol with a large effect size, but only the pulmonary thoracic cavity volume showed a significant interaction (F = 3.698; p = 0.042). There was an increase in inspiratory muscle strength in the EG (73.88-90.35 cmH2O; p < 0.001) and in the CG (70.85-86.92 cmH2O; p = 0.001), as well as in expiratory muscle strength in the EG (97.71-108.53 cmH2O; p = 0.001) and in the CG (80.69-94.77 cmH2O; p = 0.004). CONCLUSION: Daily IMT increased thoracoabdominal volumes, particularly pulmonary rib cage volume in the progressive-load group, as well as respiratory muscle strength in patients with pre-dialysis CKD. However, progressive-load IMT was not superior to minimal-load training.

ترجمه فارسی چکیده

مقدمه: بیماری کلیوی مزمن می‌تواند تغییراتی در حجم حفره قفسه سینه و ضعف عضلات تنفسی ایجاد کند، حتی در مرحله پیش از دیالیز. با این حال، شواهد کمی در مورد اثرات تمرین عضلات تنفسی در این بیماران وجود دارد. روش‌ها: این یک آزمایش بالینی تصادفی بود که شامل بیماران مبتلا به بیماری کلیوی مزمن در مراحل ۳، ۴ و ۵ تحت درمان محافظتی بود. گروه آزمایشی (EG) با بارگذاری تدریجی (تا ۵۰٪ فشار تنفس حداکثری [MIP]) و گروه کنترلی (CG) با بار ثابت (۵ cmH2O) و بدون پیشرفت بار، به صورت روزانه برای ۸ هفته انجام شد. نتایج: مجموعاً ۳۰ بیمار مطالعه را به پایان رساندند. تمام حجم‌ها در پایان پروتکل به طور معناداری افزایش یافتند با اندازه اثر بزرگ، اما فقط حجم حفره قفسه سینه ریوی نشان داد تعامل معنادار (F = 3.698; p = 0.042). قدرت عضلات تنفسی بازدمی در EG (97.71-108.53 cmH2O; p = 0.001) و در CG (80.69-94.77 cmH2O; p = 0.004) افزایش یافت. نتیجه‌گیری: تمرین روزانه IMT حجم‌های قفسه سینه و شکمی را افزایش داد، به ویژه حجم قفسه سینه ریوی در گروه بارگذاری تدریجی، و همچنین قدرت عضلات تنفسی در بیماران مبتلا به CKD پیش از دیالیز. با این حال، تمرین IMT با بارگذاری تدریجی برابر با تمرین با حداقل بار نبود.

متن کامل اصلی