Effects of Dynamic Neck Sensorimotor Biofeedback Training in Individuals With Mechanical Neck Pain: A Pilot Randomized Controlled Trial.

چکیده اصلی

Mechanical neck pain (MNP) is commonly accompanied by pain-related functional limitations, sensorimotor disturbances, and fear of movement, which together may contribute to persistent disability. This preliminary randomized controlled trial study investigated the short-term effects of dynamic neck sensorimotor-based biofeedback training in individuals with MNP. 20 MNP patients from outpatient clinics were assigned to a biofeedback training group or a control group. The training group underwent dynamic biofeedback exercises twice weekly for 2 weeks, whereas the control group performed repeated cervical movements without biofeedback. Outcomes included cervical kinematics as repositioning errors (RPE), movement units (MU), maximal range of motion (ROM), and subjective measures, including pain intensity, Neck Disability Index (NDI), and Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ). All participants completed post-intervention assessments; adherence in the training group was 100%, with no missing data and no adverse events reported. Within the biofeedback training group, participants receiving biofeedback training demonstrated greater improvements in cervical repositioning accuracy during flexion (51.95%, p = 0.04) and extension (46.67%, p = 0.02), along with reductions in fear-avoidance beliefs related to physical activity and work (p < 0.05); these changes were less apparent in the active control group. Exploratory regression analyses suggested associations between improvements in repositioning accuracy and pain reduction, and between increased cervical range of motion and improvements in fear-avoidance beliefs related to physical activity. These pilot findings suggest that dynamic sensorimotor biofeedback training may improve proprioceptive acuity and fear-avoidance beliefs in individuals with MNP, supporting further evaluation in an adequately powered randomized trial.

ترجمه فارسی چکیده

درد مکانیکی گردن (MNP) معمولاً همراه با محدودیت‌های عملکردی مرتبط با درد، اختلالات حسی-حرکتی و ترس از حرکت است که ممکن است به ناتوانی مزمن کمک کنند. این مطالعه بالینی تصادفی‌شده پیش‌زمینه‌ای اثرات کوتاه‌مدت آموزش بیوفیدبک مبتنی بر حسی-حرکتی دینامیک گردن را در افراد مبتلا به MNP بررسی کرد. ۲۰ بیمار MNP از کلینیک‌های خارج از بیمارستان به گروه آموزش بیوفیدبک یا گروه کنترل اختصاص یافتند. گروه آموزش بیوفیدبک تمرینات بیوفیدبک دینامیک را دو بار در هفته به مدت ۲ هفته انجام داد، در حالی که گروه کنترل حرکات مکرر گردن را بدون بیوفیدبک انجام دادند. شاخص‌ها شامل کینماتیک گردن به عنوان خطاهای موقعیت‌دهی (RPE)، واحد‌های حرکتی (MU)، حداکثر محدوده حرکتی (ROM) و شاخص‌های موضوعی شامل شدت درد، شاخص ناتوانی گردن (NDI) و پرسشنامه باورهای ترس-اجتناب (FABQ) بودند. همه شرکت‌کنندگان ارزیابی‌های پس از مداخله را تکمیل کردند؛ رعایت در گروه آموزش بیوفیدبک ۱۰۰٪ بود و داده‌های گم‌شده یا رویدادهای نامطلوبی گزارش نشد. در داخل گروه آموزش بیوفیدبک، شرکت‌کنندگانی که آموزش بیوفیدبک دریافت کردند، بهبودهای بیشتری در دقت موقعیت‌دهی گردن در حالت خمشی (۵۱٫۹۵٪، p = ۰٫۰۴) و حالت انبساطی (۴۶٫۶۷٪، p = ۰٫۰۲) نشان دادند، همراه با کاهش باورهای ترس-اجتناب مرتبط با فعالیت بدنی و کار (p < ۰٫۰۵). این تغییرات در گروه کنترل فعال کمتر آشکار بود. تحلیل‌های رگرسیون اکتشافی نشان داد ارتباط بین بهبود دقت موقعیت‌دهی و کاهش درد، و بین افزایش محدوده حرکتی گردن و بهبود باورهای ترس-اجتناب مرتبط با فعالیت بدنی. این یافته‌های پیش‌زمینه نشان می‌دهد که آموزش بیوفیدبک حسی-حرکتی دینامیک ممکن است درک حسی-حرکتی و باورهای ترس-اجتناب را در افراد مبتلا به MNP بهبود بخشد و نیاز به ارزیابی بیشتر در یک مطالعه بالینی تصادفی‌شده با قدرت کافی را تایید می‌کند.

متن کامل اصلی