Nutritional Interventions During Pregnancy Improve Maternal and Neonatal Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.

چکیده اصلی

INTRODUCTION: This systematic review and meta-analysis aimed to evaluate the effects of nutritional interventions during pregnancy on maternal and neonatal outcomes. METHODS: The review followed Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines and was registered in PROSPERO (CRD42024528918). Randomized controlled trials published between 2014 and 2024 were identified through systematic searches conducted between May and July 2024. Methodological quality was assessed using the Revised Cochrane Risk of Bias tool, version 2, and the certainty of evidence was rated with Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Pooled estimates were calculated using a random-effects model. RESULTS: Twenty-three trials involving 9389 participants were included. Nutritional interventions significantly increased birth weight within healthy limits and reduced the risks of low birth weight, small for gestational age, preterm birth, and gestational diabetes mellitus. No significant effects were observed for macrosomia, large for gestational age, birth length, head circumference, gestational hypertension, preeclampsia, maternal anemia, cesarean birth, or neonatal intensive care unit admission. Subgroup analyses showed stronger effects for personalized counseling, interventions with 4 or more sessions, and programs including food supply. DISCUSSION: Nutritional interventions during pregnancy are crucial for reducing major adverse outcomes such as gestational diabetes mellitus and preterm birth. Integrating structured nutritional counseling into antenatal care may contribute to improved population-level maternal and child health.

ترجمه فارسی چکیده

این مرور سیستماتیک و متاآنالیز به ارزیابی اثرات مصاحبت‌های تغذیه‌ای در دوران بارداری بر نتایج مادر و نوزاد پرداخت. مرور بر اساس دستورالعمل‌های PRISMA و در پروسپرو (CRD42024528918) ثبت شد. آزمایش‌های کنترل شده تصادفی منتشر شده بین ۲۰۱۴ تا ۲۰۲۴ از طریق جستجوی سیستماتیک بین مه و ژوئیه ۲۰۲۴ شناسایی شدند. کیفیت روش‌شناختی با استفاده از ابزار ریسک سوگیری کوچرن اصلاح شده، نسخه ۲ و اطمینان شواهد با سیستم GRADE ارزیابی شد. برآوردهای تجمیعی با مدل اثرات تصادفی محاسبه شدند. بیست و سه آزمایش شامل ۹۳۸۹ شرکت‌کننده وارد شدند. مصاحبت‌های تغذیه‌ای به طور معناداری وزن تولد را در محدوده سالم افزایش داد و ریسک‌های زایمان زودرس، دیابت بارداری، نوزادان کوچک برای سن بارداری و وزن کم تولد را کاهش داد. اثرات معناداری برای موارد دیگری مانند نوزادان بزرگ برای سن بارداری، طول بدن، دور سر، فشار خون بارداری، پره‌اکلامپسی، کم‌خونی مادر، زایمان قیچی و بستری در واحد مراقبت‌های ویژه نوزاد مشاهده نشد. تحلیل‌های زیرگروهی نشان داد اثرات قوی‌تری برای مشاوره شخصی‌سازی شده، مصاحبت‌های با ۴ جلسه یا بیشتر و برنامه‌هایی شامل تأمین غذا وجود دارد.

متن کامل اصلی