Agricultural methane emissions and non-communicable disease mortality in West Africa: an ecological panel study of the climate-health nexus, 2015-2020.

چکیده اصلی

Agricultural systems are major sources of methane emissions, contributing to climate change with potential downstream effects on population health. West Africa faces a growing burden of non-communicable diseases (NCDs) alongside agricultural intensification, yet the relationship between agricultural emissions and NCD mortality remains unexplored. We examined whether changes in agricultural methane emissions were associated with NCD mortality trends across West African countries. We conducted an ecological panel study of 11 West African countries from 2015 to 2020 using World Bank World Development Indicators data. The exposure was agricultural methane emissions, measured in carbon dioxide equivalents (Mt CO₂e). The primary outcome was the probability (%) of dying from NCDs between exact ages 30 and 70 for both sexes combined; sex-stratified outcomes for women and men were examined as secondary analyses. We classified countries by emission trajectory: decreasing (> 5% reduction), stable, or increasing (> 10% increase). For each outcome we estimated associations using pooled ordinary least squares, within-country fixed effects, mixed effects models with random intercepts, and a descriptive group-by-period comparison of NCD mortality trajectories between The Gambia (largest emission reduction: -28.3%) and other countries. Sensitivity analyses assessed robustness to influential observations, functional form, and temporal specification. For both sexes combined, pooled analysis suggested an inverse cross-sectional association between agricultural methane and NCD mortality (β = -0.085; 95% CI: -0.126 to -0.043; p < 0.001). However, within-country fixed effects models showed no association (β = 0.027; 95% CI: -0.081 to 0.134; p = 0.62), indicating confounding by time-invariant country characteristics. The intraclass correlation coefficient was 0.984, indicating 98.4% of variance occurred between countries. A descriptive group-by-period comparison found no differential change for The Gambia versus other countries (0.62 percentage points; 95% CI: -0.78 to 2.03; p = 0.39). Sex-stratified analyses were consistent: the pooled inverse association was present for both women (β = -0.077; p = 0.001) and men (β = -0.096; p = 0.004) but was eliminated under fixed effects (women p = 0.27; men p = 0.88), and excluding Nigeria reversed the pooled association (both sexes β = + 0.091, p = 0.014), confirming it was driven by a single influential country. Agricultural methane emission reductions were not associated with short-term changes in NCD mortality in West Africa. The high between-country clustering suggests that stable country-level factors including health system capacity, socioeconomic development, and baseline disease burden are more strongly associated with NCD mortality patterns. Longer follow-up periods and individual-level studies are needed to evaluate potential health co-benefits of agricultural emission reductions.

ترجمه فارسی چکیده

سیستم‌های کشاورزی منابع اصلی انتشار متان هستند که به تغییر اقلیم کمک کرده و می‌تواند اثرات جانبی بر سلامت جمعیت داشته باشد. غرب آفریكا با بار بیماری‌های غیرعفونی (NCD) در حال رشد در کنار شدت‌یابی کشاورزی روبروست، اما رابطه بین انتشارهای کشاورزی و مرگ‌ومیر NCD هنوز بررسی نشده است. ما بررسی کردیم که آیا تغییرات در انتشار متان کشاورزی با روند مرگ‌ومیر NCD در کشورهای غرب آفریقا مرتبط است یا خیر. ما یک مطالعه اکولوژیک پانل از ۱۱ کشور غرب آفریقا در سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۰ با استفاده از داده‌های شاخص‌های توسعه جهانی بانک جهانی انجام دادیم. مواجهه (exposure) انتشار متان کشاورزی بود که به معادل کربن دی‌اکسید (Mt CO₂e) اندازه‌گیری می‌شد. نتیجه اصلی احتمال (%) مرگ ناشی از NCD در سنین دقیق ۳۰ تا ۷۰ برای هر دو جنس بود؛ نتایج تفکیک‌شده بر اساس جنس به عنوان تحلیل‌های ثانویه بررسی شد. کشورها را بر اساس مسیر انتشار طبقه‌بندی کردیم: کاهش (> ۵٪)، پایدار، یا افزایش (> ۱۰٪). برای هر نتیجه، همبستگی‌ها را با استفاده از حداقل مربعات تجمعی، اثرات ثابت درون‌کشوری، مدل‌های اثرات مخلوط با قطب‌های تصادفی و یک مقایسه توصیفی گروه-دوره بین گامبیا (بزرگترین کاهش انتشار: -۲۸.۳٪) و سایر کشورها برآورد کردیم. تحلیل‌های حساسیت، پایداری را در برابر مشاهده‌های مؤثر، شکل تابع و مشخصات زمانی ارزیابی کردند. برای هر دو جنس، تحلیل تجمعی نشان داد یک همبستگی معکوس مقطعی بین متان کشاورزی و مرگ‌ومیر NCD (β = -0.085؛ ۹۵٪ CI: -0.126 تا -0.043؛ p < 0.001). با این حال، مدل‌های اثرات ثابت درون‌کشوری هیچ همبستگی‌ای نشان ندادند (β = 0.027؛ ۹۵٪ CI: -0.081 تا 0.134؛ p = 0.62)، که نشان‌دهنده تداخل با ویژگی‌های ثابت کشور در زمان است. ضریب همبستگی درون‌کلاسی 0.984 بود که نشان‌دهنده ۹۸.۴٪ واریانس بین کشورها بود. یک مقایسه توصیفی گروه-دوره تغییرات تفاوت‌دار را برای گامبیا در مقایسه با سایر کشورها یافت (۰.۶۲ درصد امتیاز؛ ۹۵٪ CI: -0.78 تا 2.03؛ p = 0.39). تحلیل‌های تفکیک‌شده بر اساس جنس هم‌راستا بودند: همبستگی معکوس تجمعی برای هر دو زن (β = -0.077؛ p = 0.001) و مرد (β = -0.096؛ p = 0.004) وجود داشت اما تحت اثرات ثابت حذف شد (زنان p = 0.27؛ مردان p = 0.88)، و حذف نیجریه همبستگی تجمعی را معکوس کرد (هر دو جنس β = + 0.091، p = 0.014)، که تأیید کرد که این ناشی از یک کشور مؤثر واحد است. کاهش‌های انتشار متان کشاورزی با تغییرات کوتاه‌مدت مرگ‌ومیر NCD در غرب آفریقا مرتبط نبود. خوشه‌بندی بالا بین کشورها نشان می‌دهد که عوامل ثابت سطح کشور شامل ظرفیت سیستم سلامت، توسعه اقتصادی-اجتماعی و بار بیماری پایه با الگوهای مرگ‌ومیر NCD قوی‌تر مرتبط هستند. دوره‌های پیگیری طولانی‌تر و مطالعات سطح فردی برای ارزیابی مزایای هم‌افزایی سلامت بالقوه کاهش‌های انتشار کشاورزی مورد نیاز است.

متن کامل اصلی